右侧卵巢畸胎瘤严重吗 如何诊断治疗

　　卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤。好发于生育年龄妇女。发病早期没有明显的异常症状，很多女性患者在做盆腔检查时候发现包块的存在。所以在此专家强调定期的进行身体检查很有必要，许多疾病去年做检查的时候没有，但过了一年估计就长出来了，体检是大事一定不能大意。

　　右侧卵巢畸胎瘤的诊断检查

　　一、MR表现

　　1、肿瘤内液性脂肪部分的信号强度呈短T1、长T2信号，是诊断畸胎瘤的主要依据。

　　2、肿瘤内部主要有碎屑和壁突两种结构，壁突的成分为脂类组织、头发、牙齿、骨骼。碎屑常位于囊性部分的下层，液性脂肪位于上层而产生分层信号。碎屑和壁突的信号强度大致为中等信号。脂质在T2加权像上信号非常高，头发的信号低于肌组织，骨骼与牙齿无信号。

　　3、由于脂肪造成的化学位移伪影，既可出现在肿瘤内，也可出现在肿瘤周围，此特征可与出血性病变相鉴别。

　　二、CT表现

　　1、典型的CT征象为密度不均的囊性肿块，单侧或双侧性。

　　2、囊壁厚薄不均，边缘光整。

　　3、内含脂肪密度影和发育不全的骨骼及牙齿，也可见自囊壁突起的实体性结节影。如囊内同时含有脂肪和液体，则可见到上脂肪下液体的液-脂界面，并可随体位变动而改变位置。

　　4、如为皮样囊肿时，CT仅表现为含液体的囊性占位，但囊壁可有蛋壳样钙化。

　　5、恶性畸胎瘤侵及邻近组织，表现为肿瘤与周围器官的脂肪层消失；肿瘤侵及膀胱、盆腔肌肉或肠管，则表现为与他们之间的分界不清。

　　三、超声表现

　　成熟型畸胞瘤多数边界清晰，包膜、轮廓完整、光滑。瘤内油脂祥物质呈现均质、密集细小光点，部分或完全布满囊腔。油脂与粘、浆液同在一个囊腔时，则可见一回声增强的水平，称液脂面。有毛发时可见球形或半球形光团，伴声影或声衰减。液内的毛发光团有浮动感。骨、牙齿和软骨呈条片状强回声，伴声影或声衰减。实质性部分呈现不均质性实性肿块，有弥漫分布的中等回声或强回声。

　　平片表现：多发现有特异的骨化和钙化，或牙齿。肿瘤壁上可出现包壳样钙化。肿瘤内部可出现低密度的透光阴影。

　　CT与磁共振对诊断畸胎瘤具有明显优势，均能较好地显示肿瘤的异源性。在磁共振影像上，畸胎瘤表现为混杂信号，常有完整的囊壁，内富含脂肪信号，可伴有或无瘤内强化结节，通常除发现肿瘤外，多伴有脊柱裂或椎体发育异常。

　　卵巢畸胎瘤的症状表现

　　1、出现月经异常。卵巢畸胎瘤的症状可能引起月经异常，如周期不正常，量多或量少。

　　2、剖宫产时发现。一些肥胖的人或怀孕的人，B超时不容易发现畸胎瘤。因此，有些产妇在剖宫产手术中，发现腹部有畸胎瘤，医生会将畸胎瘤一并剔除。

　　3、自己摸到有隆起物。有些人的畸胎瘤已经长得很大了，挺起一个大肚子，一旦到医院检查，就有可能是畸胎瘤。

　　4、长期不孕检查发现。有些妇女结婚后多年不孕，到医院检查方知是畸胎瘤，在做其他手术时也可能发现，或在术前的身体检查时发现。

　　5、其他意外发现。比如发生了交通意外，产生腹痛，到医院检查发现可能是畸胎瘤扭转破裂。

　　右侧卵巢畸胎瘤怎么办

　　卵巢畸胎瘤一旦确诊，必须争取早期发现手术切除，以避免良性畸胎瘤因耽搁科研手术而导致肿瘤恶变，发现同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。

　　卵巢畸胎瘤的存在可能影响女性的生育能力；卵巢畸胎瘤是否良性，要待剔除后做病理检验才能断定，并且畸胎瘤有一定的恶变率，不切除就等于揣着一颗定时炸弹，随时可能爆炸。B超提示症状可能是畸胎瘤，但也不排除其他情况，必须手术后做病理检查才能最后断定。因此，即使没有任何症状，也不影响日常生活，并且畸胎瘤绝大部分是良性的，也应该手术。

　　治疗卵巢畸胎瘤一般都采用手术切除，但是多数病人不愿接受，而且费用高，留下伤口，甚至患者切除后，对侧又长出囊肿或者在原来的部位复发。中医治疗卵巢畸胎瘤可起到事半功倍的疗效。以中医理论为基础，辨证施治。灵活运用活血化淤，软坚散结，利湿祛疾，消积行气的治疗原则，取得了理想的疗效。（参考网站：飞华健康网）

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