呼吸衰竭 小儿肺炎的六大并发症

　　小儿肺炎的并发症有哪些呢？小儿肺炎患者如果出现烦躁不安，呼吸困难，又或者是头痛血压下降的症状时一定要当心肺炎的并发症。

　　小儿肺炎的常见并发症有

　　1.心力衰竭：发病时小儿躁动不安。呼吸困难和发绀。心率加快。180次/分。呼吸急促。》60次/分。肝脏增大。下肢浮肿等。应立即采取措施。控制其发展。利用强心剂。利尿剂等治疗。

　　2.呼吸衰竭：小儿烦躁不安。呼吸困难和紫绀。呼吸早期加快。重时减慢。有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢。并可出现昏迷和抽搐。

　　3.脓气胸：金黄色葡萄球菌肺炎时。易发生脓气胸。此时。高热持续不退或体温下降后又再度上升。咳嗽频繁。呼吸急促。不能干卧。一侧胸廓饱满。

　　4.缺氧性脑病：肺炎呼吸困难缺氧重时。小儿呕吐。头痛。嗜睡或烦躁不安。继之昏迷惊厥。脑病发病较急。来势凶猛。病情险恶。往往与多种并发症交错出现。相互影响。使病情变得更为复杂。病死率高。

　　5.中毒性休克：体温骤升达40～41℃或骤降。寒战。面色灰白。烦躁或昏迷。多汗。皮肤呈大理石花样改变。血压下降或测不出。同时出现多脏器功能改变。症状凶险。

　　6.中毒性肠麻痹：表现为高度腹胀。呕吐。便秘和肛管不排气（不放屁）。腹胀压迫心脏和肺脏。使呼吸困难更严重。此时。面包苍白发灰。腹部叩诊呈鼓音。肠鸣音消失。呕吐物可呈咖啡色或粪便样物。x线检查发现肠管扩张。壁变薄膈肌上升。肠腔内出现气液平面。

　　小儿肺炎的护理

　　1.保持安静、整洁的环境，保证患儿休息。

　　居室要保持空气新鲜，室温最好维持在18-22℃之间，要保持一定的湿度。此外，要保持居室内安静，以免影响患儿休息，不利于患儿疾病的康复。

　　2.注意饮食营养和补充水分

　　患儿的饮食宜清淡、易消化、富有营养。对于呛奶的患儿，可在奶中加入婴儿米粉，使奶变稠，以避免呛奶。肺炎患儿呼吸次数增多，再加上发热，体内水分的消耗较大，故应给患儿补充适量的糖盐水。

　　3.加强患儿的皮肤、口腔护理

　　及时给患儿更换潮湿衣服，并用热手巾把汗液擦干，这对皮肤散热及抵抗病菌都有好处。对于痰多的患儿，家长可将小儿抱起，轻轻拍打其背部，以助痰液排出。对卧床不起的患儿应使其体位经常变动，这样既可防止肺部淤血，也可使痰液容易排出，有助于患儿康复。

　　4.保持患儿的呼吸道通畅

　　家长要及时为患儿清除鼻腔分泌物，并帮助患儿将痰咳出，以保持呼吸道通畅，且要防止粘稠痰液堵塞及奶汁、药物呛入气管引起窒息。

　　5.按时服药、打针

　　按医嘱服用退烧药，服药后要给患儿多喝水，以助出汗退热。还可采用物理降温法降温，如酒精擦浴、冷水袋敷前额等。对营养不良、体弱的发烧患儿，可用温水擦浴，或服用具有清热作用的中成药。

　　小儿肺炎的预防

　　1.充足的营养是改善儿童天然防御功能的关键，首先要在出生后头6个月完全进行母乳喂养，这对预防肺炎和缩短病期均有效。

　　2.处理环境因素，例如，通过提供经济上负担得起的清洁室内炉灶、开窗通风保持空气流通、家长戒烟等措施，减轻室内空气污染；鼓励在拥挤的住所中保持良好的卫生，注意家长和儿童的手卫生，也可减少肺炎患儿的数量。

　　3. 疫苗是预防肺炎最有效的手段。免疫接种是最成功、最有效的卫生干预措施之一，以安全而有效的方式保护全球儿童健康。