新生儿常见的几种骨科“畸形”

2009-05-05 04:26阅读 : 1513 手机浏览
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新生儿常见的几种骨科“畸形”

  当新生命呱呱落地之后,胎内姿势要持续一阵子,诸如小腿弯曲,足部内翻或外翻,头颈部稍微倾斜,脊椎前屈等现象。这些现象绝大部分会慢慢改善而恢复正常,并不需要特殊的治疗。这些现象称为“姿势性变形”。但有一些“异常”属于先天性畸形,即其结构上不正常,这些异常需要引起家长注意:

  背脊突起 因新生儿身体较软,身体向前倾时,背脊较明显。不必担心,有时因小婴儿动来动去,背部好像有侧弯现象,其实绝大部分是正常的。

  扳机指或拇指内收 新生儿的手指在刚出生时都是紧缩着,随着时间的推移会慢慢松开,这时候有些家长会注意到小孩的拇指弯曲或内收。多揉几下或用力扳动时,手指也可能会直起,这种现象最好给医师看看,多给手指作运动,穿矫正手架,少部分须接受手术治疗。

  胸骨异常 胸骨尤其是在腹部上方左右的地方特别隆起,好像里面有什么东西把它推出来的,这都是软骨发育不均衡的关系,没什么大碍。至于轻度的鸡胸或漏斗胸不会防碍身体的发育,不必治疗,较严重的,则需观察到两岁以后,必要时手术矫正。

  歪脖子 这些是属于胎内压迫所造成,无需治疗。但颈部肌肉有肿块时,最好要作物理治疗,继续观察它是否会演变成真正的肌肉性斜颈,果真如此的话,就需在6个月到一岁左右接受手术治疗。

  髋关节脱位 这种现象在患有先天性髋关节脱位的小孩子颇为明显,但正常新生儿也可能有此现象,所以不必过度紧张。患脱位的小孩,尚有其他如髋部有粗响声、下肢较短等现象,必要时,可以请小儿骨科医师检查一下。若有脱位时,以上现象会变得更加明显,开始学站时较不稳,也容易跌倒。

  产伤 小孩在出生后,若有一侧肢体不怎么活动时,要检查是否锁骨骨折或臂丛神经损伤。

  马蹄足与小腿弯曲 同样原理,足部在子宫内可能处于往内翻或往外翻的位置,如果压迫厉害的话,刚出生时看起来相当吓人,与病态性畸形足区别为,压迫引起者,稍稍用力,就可以将足部板正,这种“变形”在出生后几个月内就可以慢慢恢复正常,不会有什么后遗症。反之,真正的畸形足就可能需要石膏矫正,甚至手术治疗了。

  佝偻病、O型腿或X型腿 这是新生儿最常见的生理现象,在开始学站或学走路时,此种情况会更明显。有些家长自作主张,晚上睡觉时,用布条将两腿绑在一起,希望能矫正它,实在无此必要。以上情形到两岁以后会逐渐改善。除非是“O”型腿特别严重,或两腿不对称,需照X光或抽血,以查出有无佝偻症,以接受进一步的治疗。至于小孩子学站时,两脚外旋(外八字),也算正常。

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