肝炎者饮食

　　问：多吃猪肝等动物内脏能“以脏补脏”吗?

　　答：动物内脏不仅含有丰富的优良蛋白质，而且所含的矿物质和维生素一般都较肉类多，如动物肝脏的维生素A、 B1、B2比肉类高很多。

　　我国曾在20世纪70年代有组织地对动物肝制剂进行临床再验证，初步认为对慢性肝炎有一定的疗效。但随着肝病治疗学的进展，肝制剂也逐步被其他药物所取代。另外，动物内脏含胆固醇很高，如1千克猪肝含胆固醇高达400毫克以上，大量胆固醇摄入对已有损伤的肝脏至少是增加负担，严重的可影响病人消化吸收功能，甚至造成脂肪代谢紊乱。所以，老年性肝炎及伴有高脂血症病人不宜多食猪肝。

　　问：听说吃甲鱼和黑鱼对肝炎病人有很好的疗效,是真的吗?

　　答：甲鱼肉虽然含丰富蛋白质、维生素和微量元素，但它的胶原蛋白含量高，既不容易消化，蛋白质的质量也不高，消化不良、食欲欠佳、腹泻者不宜食用。急性、重症肝炎、肝炎肝硬化活动期常有上述症状者，常吃甲鱼更会影响消化。

　　黑鱼性味甘寒，有补脾益胃的功能，也有利水消肿作用，因此对肝炎肝硬化伴有水肿、腹水病人可能有所裨益。

　　由上可见，甲鱼和黑鱼对肝炎病人既非禁忌，也非营养高、有奇效之品,二者所含蛋白质的质与量都一般，对肝炎并没有确切的疗效。

　　问：大量吃糖对肝炎康复是否有利?

　　答：肝炎病人因有食欲不振,进食量少，以致体内能量不足,补充糖是必需的，可以减少糖原的消耗,防止脂肪浸润。但是糖的供给切不能过多。如进食过多的糖，既会影响食欲，又可以在胃肠内发酵，引起胃肠胀气。

　　因肝炎病人易发生胰腺的损害，吃糖过多还可出现血糖升高，甚至引起糖尿病。此外，糖能转化为脂肪储存于体内，食糖过多,会加速脂肪储于肝脏形成脂肪肝，使肝炎迁延不愈。肝炎病人可适当多吃一些糖，以不影响食欲、无明显体重增加为准。#p#副标题#e#

　　问：吃“发物”对肝炎康复有影响吗?

　　答：“发物”通常是指能激发已经静止的疾病成为活动性疾病的一类食物。肝炎病人在肝功能恢复正常、肝炎症状消失后，如常食“发物”，肝功能又出现异常,临床出现消化道或过敏反应症状。

　　因此，我们理解的“发物”概念，主要是指一些有伤肝作用的食物，如酒类，或大量的高蛋白食物导致已受损肝脏处理营养功能不足导致不良反应，或因个体素质关系，吃某些食物如鱼、虾、蟹等，出现过敏反应。

　　因此，肝炎病人在饮食中除忌酒外，还应尽量不吃会引起腹胀、腹泻、荨麻疹、水肿等过敏现象的食物，以免影响肝炎康复。至于一般民间流传的“发物”对肝炎的康复有影响的说法并无确切的证据。然而“发物”中腥味者居多，在服用中药汤剂过程中，最好加以避免。

　　问：肝炎合并糖尿病时怎样控制饮食?

　　答：病毒性肝炎尤其慢性乙型肝炎病人有的可合并糖尿病，这会影响肝炎的恢复。肝炎病人因食欲不振等常需补充一定量的葡萄糖以合成肝糖原，有利于保护肝脏。而糖尿病病人出现血糖过高时，必须控制糖的摄入，这样必然会引起肝糖原合成减少，从而使体内蛋白质转变为肝糖原的作用加强，加速了蛋白质的分解,影响肝脏组织的修复。

　　糖尿病病人由于糖不能被利用，迫使脂肪分解加速以满足体内热能的供应，由于脂肪分解增多，易产生酸中毒。

　　肝炎合并糖尿病与一般单纯的糖尿病的饮食治疗原则相似，仍要适当控制碳水化合物的进入量，但标准放宽，多需加用胰岛素控制。副食应选择蛋白质多的食物，尤其是豆制品。#p#副标题#e#

　　问：肝炎病人为何禁止饮酒?

　　答：酒进入人体后在胃肠内被吸收，90%在肝脏进行代谢。正常人少量饮酒后，肝脏可将其代谢解毒，不致引起肝损伤。但长期饮酒可以引起脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化，一次大量酗酒后可出现黄疸、腹水、肝功能异常(转氨酶升高)已为公认。

　　发生的原因，目前已证明酒精本身有“肝毒”，对肝细胞的直接作用可引起酒精性肝炎。对肝炎病人来说，常因食欲不振、偏食而使蛋白质、维生素摄入不足，又因饮酒阻碍氨基酸、叶酸、维生素B6、B12等的吸收，加之肝炎病人肝实质本身已有损害，肝功能降低，酒精代谢所需要的各种酶活性降低更影响肝脏对酒精的解毒能力。这些均可促使肝炎的病程迁延，轻则加重病情,重则促其发展为肝硬化。

　　问：肝炎病人适宜吃动物油还是植物油?应注意什么?

　　答：肝炎病人因肝功能损害致肝代谢功能降低，动物油炒菜太油腻，在消化吸收差、食欲欠佳等情况下再摄入过多饱和脂肪酸，可使血脂升高,对有脂肪肝倾向的病人不利，因此食植物油为好。

　　使用植物油也应注意以下两点：第一，不要食用变质酸败的食用油，因为酸败不仅破坏了感官性质，也破坏了食物中的营养素。酸败过程的氧化产物对体内主要酶系统如琥珀酸氧化酶、细胞色素氧化酶等都有损害作用。

　　第二，烹调时温度不要太高，高温度油脂中维生素A、胡萝卜素、维生素E及必需脂肪酸会被破坏。反复加热油脂(如炸油条的油等)可改变油脂分子结构，使之不易被机体吸收及妨碍其他食物吸收，并可产生对机体有害的氧化产物。