疫苗接种和宫颈癌普查相结合

　　“首届亚太及中东地区人乳头状瘤病毒（HPV）疫苗接种研讨会”于6月1-2日在韩国首尔市召开。本次研讨会由国际疫苗研究所（IVI）和WHO健康机构联合举办。来自亚太及中东30余个国家的疫苗专家、政策制定者和WHO的官员出席了会议。

　　在学术研讨会期间召开的新闻发布会上，WHO人乳头状瘤病毒和宫颈癌信息中心执行总监博希博士和WHO疫苗研究项目学者埃克特博士，介绍了HPV在全球的流行趋势、HPV引起的疾病给全球带来的负担，以及接种HPV疫苗所获得的益处。随后，他们回答了来自亚太及中东各国的新闻记者所提出的问题。本报记者也出席了会议。

　　HPV是宫颈癌致病因素

　　博希博士说，HPV是宫颈癌的致病因素，全球超过50%的宫颈癌病例发生在亚太及中东地区。引起宫颈病变的主要是HPV 16和18型，而现有的两种HPV疫苗可针对70%以上的高危型HPV感染。已进行的HPV研究表明，接种HPV疫苗可减少宫颈癌的前驱病变。预防接种的对象为10~26岁的女性，对已感染HPV的女性无作用。

　　疫苗推广尚受限于价格

　　目前，HPV全程免疫需要在6个月内注射3剂疫苗，每剂约120美元，由于该疫苗价格昂贵，在发展中国家难以推广。对此，WHO官员解释，一种四价疫苗已通过了WHO的认证，入选联合国有关机构的采购单用于国家免疫计划。今后还会进一步研发以降低成本适合于发展中国家的需要。

　　疫苗接种和宫颈癌普查相结合

　　对于疫苗接种和宫颈癌普查的关系问题，WHO官员建议将疫苗接种与宫颈癌筛查相结合，对青春期女孩接种HPV疫苗，对母亲进行宫颈癌筛查。对于为什么宫颈癌的发病率在发展中国家更高的问题，他说，实际上宫颈癌的发病率在发达国家和发展中国家没有显着差异，只是发达国家的妇女有常规的宫颈癌筛查，使癌症能早发现、早治疗，而发展中国家妇女常不能接受经常性的筛查，而使妇女的宫颈病变进展至癌症。

　　疫苗的安全性有保证

　　当本报记者提到自该疫苗获准用于免疫接种以来，欧美国家有一些疫苗不良事件的报道时，WHO的官员表示，疫苗的研制有严格的安全标准，对接种后人群有持续监测。HPV疫苗的严重不良反应发生率极低，而预防接种的益处显而易见。

　　疫苗的有效保护期尚待观察

　　对于有记者提出的已接种HPV疫苗后是否还会再感染的问题，WHO官员说，目前仅有接种HPV疫苗后6~7年的资料，在这期间疫苗有确定保护作用，但还需要更长时间的观察，才能确定疫苗的持续保护时间。