小儿阑尾炎不容小觑
急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症。临床主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、发热、腹胀、转移性右下腹疼痛、右下腹压痛、腹肌紧张等。
急性阑尾炎是小儿外科急腹症之首，最常见，最容易引起并发症，也最容易被家长忽视。很多人都认为阑尾炎是小病，用点药就好了，那么实际上是不是这么回事呢?
据哈医大一院小儿外科胡佐民教授介绍，阑尾炎一端开口于盲肠，一端是盲端(即无开口)，所以结肠中的粪快等杂质进入其内，逆反出来不易，易造成梗阻。阑尾壁淋巴组织丰富，胃肠易有风吹草动，这些淋巴组织即迅速增长堵塞阑尾腔，加之阑尾动脉是末端分支，血液供应差，抗感染能力低，因此易发生阑尾炎。
小儿阑尾炎有四种临床病理类型：
1、急性化脓性阑尾炎
2、急性单纯性阑尾炎
3、阑尾周围脓肿
4、急性坏疽穿孔阑尾炎
如果是单纯性阑尾炎，如老百姓说的那样，手术比较容易。但是变了型之后麻烦多了，尤其是阑尾穿孔，腹腔都是脓汁了，术后极易发生肠粘连、腹腔脓肿、肠瘘等并发症。每年都接诊很多由基层医院阑尾手术出现的并发症的病人，后期处理比较困难，如一个小孩阑尾术后高热，切口化脓裂开，术后两三天高热不退，到哈医大一院检查发现是肝脓肿，又紧急做了肝脓肿手术。有的患儿术后肠瘘，则需更长的时间来处理，患儿非常痛苦，家庭经济负担也增大了。
小儿阑尾炎可能有哪些症状?
1、易穿孔，术后并发症多，原因：小儿阑尾壁薄、小儿抵抗力低;
2、全身症状重，如发热，乏力等症状较成人明显;
3、误诊率高：小儿年龄越小病史越不确切，检查又不配合，易误诊;
4、易并发腹膜炎：小儿大网膜发育不全，较短薄，保护能力低(大网膜是腹腔内防止炎症扩散的器官);
5、特殊类型多，如阑尾炎等。
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