急性冠脉综合征的处理原则有哪些
急性冠脉综合征的处理原则,要根据急性冠脉综合征不同的类型而采用不同的处理原则。急性冠脉综合征包括不稳定型的心绞痛,非ST段抬高的心肌梗死,以及ST段抬高的心肌梗死,那么它的机制主要是由于冠状动脉在不稳定斑块的基础上,斑块破裂或者侵蚀,造成血栓形成。如果血栓形成,造成冠脉的完全闭塞,就表现为急性ST段抬高的心肌梗死。那么它的治疗核心应该是开通血管,恢复血运,同时进行抗栓和抗心肌缺血的治疗。
而对于不稳定型心绞痛和非ST段抬高的心肌梗死,是由于冠脉内的急性血栓形成,没有造成管腔的完全闭塞,只是缺血情况比原来更加加重,那么这种患者的治疗也应该是积极的血运重建。同时它可以伴随着有抗凝的治疗,那么这两者的区别,对于ST段抬高的心肌梗死应该开通血管的治疗,越早越好,越能够挽救梗死的心肌。而对于非ST段抬高的急性冠脉综合征,它的治疗开通血管血运重建的治疗,没有急性ST段的心肌梗死这部分患者那么急迫。
阵发性房颤的主要症状有两个方面,一方面主要是心悸,患者同时还会伴随着一些胸闷的症状。另一方面的症状为血栓栓塞而造成的远端脏器栓塞的表现,例如可以引起脑卒中等。还有一些患者可能出现肾动脉的栓塞、周围动脉的栓塞等情况。
刘文娴首都医科大学附属北京安贞医院2020-11-14 播放(18558)
装心脏起搏器需要做手术,做法通常是在锁骨下的部位穿刺静脉,将电极放入之后,在局部要切开皮肤,做个囊袋。当起搏器电极植入好之后,在囊袋内放入起搏器的机身,而这种操作的实现需要进行手术治疗的。
刘文娴首都医科大学附属北京安贞医院2020-11-13 播放(15864)
房颤是一种常见的心律失常,房颤的诊断主要是通过心电图诊断,可以看到房颤特有的心电图的改变。患者表现为心率的绝对不整齐,心跳每一跳之间的间距完全不相同。同时,在医生听诊时,可以表现为患者心音的强弱不等。部分患者会表现为心跳的次数多于脉搏的次数。
刘文娴首都医科大学附属北京安贞医院2020-11-14 播放(18309)
阵发性房颤的治疗方法有药物治疗、电除颤和射频消融治疗,其中射频消融治疗是根治房颤的一种比较好的方法。但房颤持续时间越长,射频消融的效果可能更加的不如人意。除此之外,阵发性房颤也可以选用药物治疗,预防房颤的发作临床上多选用一些抗心律失常药物。
刘文娴首都医科大学附属北京安贞医院2020-11-14 播放(17540)