
原发性肺动脉高压病因
导致原发性肺动脉高压的原因目前还不清楚,但是考虑和临床上很多因素有关。首先最常见的就是遗传因素,患者的家族内存在异常基因,可以导致家族性的肺动脉高压。有些患者发生肺动脉高压和炎症有关,有些患者可能有自身免疫性的疾病,免疫损伤可以累及到肺动脉,最终引发肺动脉高压。
有些患者还和肺血管的功能有关,慢性阻塞性肺疾病会导致肺小血管收缩或痉挛,慢性阻塞性肺疾病会逐渐的进展,也会导致肺小血管的破坏增加,最终导致患者发生肺动脉高压。大多数患者不是单一的因素引起的,往往是多种致病因素同时存在。
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原发性肺动脉高压患者可以吃钙离子拮抗剂,钙离子拮抗剂能够缓解肺动脉的痉挛,降低肺动脉的压力,缓解患者的症状。还可口服磷酸二酯酶抑制剂,能够扩张肺动脉,减轻右心的压力。也可口服内皮受体拮抗剂以及抗凝剂药物。
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原发性肺动脉高压不好治疗。首先肺动脉高压的原因不明,不能有效针对原发病进行治疗。肺动脉高压发病后病情会持续不断的进展,最终会导致患者出现心力衰竭。严重的原发性肺动脉高压缺乏有效的治疗方式,只能通过药物减轻患者的症状。
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原发性肺动脉高压患者一般生存时间较短,平均生存时间在两年左右。原发性肺动脉高压是一种非常严重的疾病,发病机制不明,确诊后病情会持续不断的进展,最终会导致患者出现右心衰竭。
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原发性肺动脉高压的诊断首先要了解患者的症状,询问病史时要详细了解患者的病情特点。其次要对患者进行体格检查,听诊可闻及肺动脉瓣第二心音亢进。第三要进行心电图的检查、X光片、胸部C及心脏彩超检查等相关的辅助检查。
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原发性肺动脉高压的治疗首先要调整生活方式,注意休息,避免过度劳累。病情严重者尽量卧床休息,给予吸氧。其次是药物治疗,常用的药物有钙拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂及抗凝利尿药物等。第三病情严重者,如果药物治疗效果差,还可进行手术治疗。
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