
多发性骨髓瘤如何分类
多发性骨髓瘤的分类方式有两种,一种是根据临床分期分类。另一种是根据骨髓瘤细胞分泌的免疫球蛋白的类型分类。根据肿瘤的大小以及溶骨性病变部位,可以将骨髓瘤分为1期,2期,3期。根据免疫球蛋白的类型,可以分为IGG、IGA、IGE、IGM型。
该疾病典型的临床表现是造成患者出现骨骼的损害,肾功能损害以及贫血的症状,也可能会出现高钙血症,常表现为食欲缺乏并且伴有呕吐、多尿、便秘等症状。骨损损害主要表现为骨痛与腰底部疼痛。部分患者活动或者扭伤后,很容易出现病理性的骨折。
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风湿热的临床表现有咽痛、反复发热、乏力、环形红斑、皮下结节等。若不积极治疗且病情逐渐进展,可能会出现心力衰竭、风湿性关节炎、充血性心力衰竭等。治疗上主要是使用抗风湿药物、抗感染药物,如抗生素、非类固醇类抗炎药物、糖皮质激素等。
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风湿热的治疗包括一般治疗和抗风湿、抗生素的治疗。一般治疗就是卧床休息、适当活动、避免剧烈运动和重体力劳动、避免清淡饮食、加强营养等。若出现心脏受累并伴有心律失常、心力衰竭时,需要绝对卧床休息。
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风湿热的病因主要有乙型溶血性链球菌感染、机体免疫力下降、长期处于精神紧张状态、睡眠不好、遗传因素等。风湿热主要是根据患者的临床表现进行合理用药,可使用抗风湿的药物治疗12周左右,急性发作前需卧床休息
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多发性骨髓瘤后期症状有肾衰竭、神经系统病变、高磷酸血症、高钙血症、高尿酸血症及尿毒症等。同时会有视力障碍、头晕眼花、昏厥、意识障碍、肝脾肿大、颅内出血、皮肤粘膜下出血等。
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多发性骨髓瘤可以治疗,但治愈率以及5年生存率的高低取决于患者骨髓瘤的临床分期、疾病的年龄、CRP水平、骨髓浆细胞的浸润程度、肾功能的情况等。多发性骨髓瘤主要是通过放疗和化疗,若出现脊髓压迫或病理性骨折,需进行手术治疗。
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