
孕妇肺动脉高压怎么办
孕妇确诊肺动脉高压后,需要尽快进行肺动脉高压综合诊断和判断危害程度,建议去综合三级医院产科就诊,通过多学科协作,根据孕妇的症状、肺动脉高压的原因、妊娠月份、胎儿情况、肺动脉的压力和右心功能综合因素来决定是继续妊娠还是终止妊娠。
妊娠期间严密监测,做好各种并发症的处理,规律服用降低肺动脉压力的药物。肺动脉高压的药物治疗包括血管舒张剂、钙通道阻滞剂、前列环素、一氧化碳、磷酸二酯酶抑制剂等。其次,需要抗凝治疗以及利尿剂等。孕妇服用这些药物,会导致胎儿的生长发育受限。
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血流动力学诊断标准为在海平面、静息状态下,右心导管测量平均肺动脉压大于等于25mmHg,肺动脉高压平均动脉压小于25mmHg为正常,或是多普勒超声心动图估测三尖瓣峰值流速小于3.4m/s,或是肺动脉收缩压小于50mmHg也为正常情况。
孙嘉梅鹤岗市人民医院2020-09-27 播放(20944)
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肺动脉高压可以手术治疗,手术方式包括肺动脉血栓内膜剥脱术及心肺移植术。多数患者远期预后不良,病死率较高。早期治疗最为关键,缺氧是肺动脉高压形成的原因之一,建议患者吸氧,可以长期家庭氧疗。
孙嘉梅鹤岗市人民医院2020-09-27 播放(20580)
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原发性肺动脉高压患者没有明确的病因,肺动脉压力的升高可能与先天性的血管发育异常有关,也可能是遗传因素导致的肺动脉压力升高。继发性肺动脉高压患者有明确的病因,如慢性阻塞性肺疾病、系统性红斑狼疮、先天性心脏病都可能引起继发性肺动脉高压。
孙嘉梅鹤岗市人民医院2021-03-03 播放(19081)
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肺动脉高压降压需要长期服用药物才会有效果,至少要服用一个月以上才会有细微的降压作用。治疗效果因患者病情严重程度以及用药耐受性及效果综合判断,同时给予吸氧治疗。
孙嘉梅鹤岗市人民医院2020-09-27 播放(20779)
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引起肺动脉高压的原因主要有以下5大类:第一,肺动脉本身病变引起的肺动脉高压;二,左心疾病所致的肺动脉高压;三,肺部疾病或低氧所致的肺动脉高压;四,慢性血栓栓塞性肺动脉高压;五,多种不明机制的肺动脉高压。
孙嘉梅鹤岗市人民医院2020-12-17 播放(20149)