
结核性心包炎怎么确诊
结核性心包炎的确诊主要包括:在患者出现发热原因不明确,心包大量积液病情发作时,需要考虑有结核性心包炎的可能;进一步做一下心包积液化验检查有无结核杆菌,但是要注意,在患者出现阴性检查结果时,也不能完全排除结核性心包炎的可能;
如果患者心包积液中出现腺苷脱氨酶活性明显增高的情况,对结核性心包炎的诊断有一定的意义;还需要做一下x线片检查、心包积液的化验、心电图检查、同位素检查,心脏超声检查等。根据这些检查结果结合患者具体的病情,可以对病情做出明确诊断。
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结核性心包炎的病因大多是由肺结核、气管结核、支气管周围结核以及纵隔淋巴结结核直接蔓延发展来的,有些患者是由肺结核或胸膜结核等原发病变出现血源性播散,而引起的病情变化。少数患者是由于泌尿系统结核以及骨骼部位的结核病变进行血性扩散而引起病变。
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结核性心包炎的患者可以引起发烧,由于这种疾病是患者受到结核杆菌感染心包而引起的,因此可以出现结核病的相应症状表现,例如出现发热等现象,尤其以间歇性或者持续性低热为主要表现。患者可以同时伴有咳嗽、消瘦、乏力、倦怠、周身无力、咯血、盗汗等表现。
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单纯的结核性心包炎并不会引起传染,结核性心包炎是否具有传染性取决于结核性心包炎病菌是否入侵到肺部。如果结核性心包炎已经蔓延至肺部,患者在呼吸时,则会把结核菌素传播到空气中,造成空气传播。
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结核性心包炎的患者如果合并其他部位急性结核病变,家庭护理方面需要做好隔离、消毒、防护等措施。尽量保持生活环境通风良好,避免在灰尘比较大,有污染的环境中生活,保持良好的心态。并且根据医嘱按时、规律、足量、联合选择合适的药物进行治疗。
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结核性心包炎的患者在疾病的早期可以出现结核病的表现,可以出现间歇性或者持续性低热、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦、刺激性干咳、咯血、胸痛等症状,如果患者病情持续加重出现缩窄性心包炎的病情时,会出现胸痛、胸闷、气促、呼吸困难、心脏压塞等症状。
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