脑脊液漏不治行吗

2020-07-24 17:02播放 : 20526 手机观看
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脑脊液漏不治行吗

视频内容

  虽然有部分外伤性脑脊液漏患者即使不治疗,在一周以内患者的脑脊液漏也会自行愈合。但是通常建议对所有的脑脊液漏患者行积极的治疗。原因主要有以下几点:

  第一、脑脊液漏是属于开放性的颅脑损伤,外界的细菌可以通过漏口逆行进入颅腔,从而导致颅内的感染。比如各种化脓性的脑膜炎,如果不采取积极的抗生素预防感染,有引起严重并发症的可能,部分的患者甚至可以危及生命。

  第二、脑脊液漏患者通常合并颅底的骨折以及各种神经的损伤。通过积极的治疗可以改善患者的症状,促进患者的恢复。

  第三、脑脊液漏还会造成患者出现低颅压综合症,对于持续时间超过一个月的患者,甚至还需要积极的行手术修补。

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头部外伤导致的脑脊液鼻漏患者通常表现为外伤后从鼻腔流出新鲜的血性的液体。大部分手术损伤导致的脑脊液漏表现为拔出填塞物后从鼻腔流出略咸的液体,主要是行漏出液糖的测定,如果糖含量大于一点七毫摩尔每升通常是脑脊液。

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脑脊液漏好治吗

大部分的外伤性脑脊液漏经过积极的抗炎保守治疗,大部分的患者在一周以内可以自行停止。医源性损伤导致的脑脊液漏相对治疗比较困难,这时候可以给予积极的抗炎、抑制脑脊液的分泌或者行间断的腰穿或者持续的腰大池引流。

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脑脊液三管的检测顺序是:第一管行脑脊液的生化检测,第二管行脑脊液培养,第三管行脑脊液细胞计数。

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对于手术导致的伤口漏需要注意,第一严密的缝合硬脑膜,硬脑膜的水密缝合是防止脑脊液漏的关键因素。第二减少颅内异物的残留,比如骨蜡、颅骨锁等等。第三积极处理可能的颅内感染。第四加强患者的营养促进伤口的愈合。第五积极处理患者原发性的疾病。

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脑脊液漏会导致头痛的产生。通常是由于持续性的脑脊液漏导致颅内压力的降低,引起低颅压综合症。可以采取以下的方法进行治疗。第一患者可以头低足高位。第二患者可以适当的多喝白开水。第三患者可以吸入含有百分之五二氧化碳的氧气。

童威鹰潭市人民医院2020-07-23 播放(21163)

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