孕妇大三阳要注意什么
对于有大三阳的妈妈,在产检的过程中除了和普通的孕妇一样,做产科和胎儿相关的检查以外,还应该关注一下自己体内乙肝病毒的含量和肝功能的状态。如果乙肝病毒量大于10的6次方拷贝/毫升的话, 一般要求在怀孕28周时,吃替诺福韦酯、拉米夫定等对胎儿安全的抗病毒药,目的是让病毒定量下降到10的6次方以下。只有这样,在生孩子的时候才能够避免将乙肝传染给孩子。此外,还要关注孕妇在整个孕期的肝功能状态。有很多乙肝患者,在怀孕之前肝功能是正常的,但怀孕之后肝功能会出现不正常,也就是我们常说的肝炎发作。这时应该及早的进行治疗,否则可能会加重肝脏负担,出现肝衰竭、肝硬化等不良后果。
如果乙肝妈妈在怀孕的整个过程中,病毒定量小于10的6次方,肝功能始终正常,那么在妈妈生孩子时或者最晚在12小时以内,应该给孩子注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。这样能够使乙肝母婴传播阻断的成功率达到90%甚至100%。通过这些方法,就是为了让有乙肝的孕妇,在生孩子的过程中不要把乙肝传染给孩子。同时,也让有乙肝的妈妈在怀孕的过程中不要因为有乙肝造成自身的伤害。
小三阳患者如果体内乙肝病毒稳定,没有复制情况,则无需治疗。目前小三阳治疗只有两类的药物可以选择,一类就是口服的抗病毒药,治疗时间可能需要五年、十年甚至更长,另一种是注射干扰素。
闫杰首都医科大学附属北京地坛医院2018-11-23 播放(26530)
目前小三阳的治疗还是比较乐观的,首先要区分是否需要治疗。小三阳患者的治疗可能会取得比大三阳患者更好的效果,因为小三阳患者病毒DNA水平一般比较低,在长期的治疗过程中,病毒可能迅速转阴,甚至逐渐地达到停药的标准。
闫杰首都医科大学附属北京地坛医院2018-11-26 播放(22033)
肝硬化是一种中末期的肝病状态,肝移植是根治此病的唯一途径,对早期的肝硬化来说首先要寻找病因,然后进行正规治疗,可以延缓肝硬化的进展,从而达到一种带病生存又不影响患者生活质量的一种效果。
闫杰首都医科大学附属北京地坛医院2019-01-07 播放(21307)
肝硬化的患者要低盐饮食,每天进食盐的量不超过6克,另外不要吃咸菜、臭豆腐等过咸的食物,还要尽量避免一些不良的生活习惯,如饮酒,应该绝对的戒酒,避免酒精对肝脏的损害,避免病情的进一步加重。
闫杰首都医科大学附属北京地坛医院2019-01-03 播放(15780)