支气管扩张怎么治疗

2020-07-09 13:14播放 : 21214 手机观看
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支气管扩张怎么治疗

视频内容

  支气管扩张症是呼吸系统最常见的肺结构病,主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰,以及反复咯血。它的治疗方法主要有以下几个方面:

  第一个是治疗基础疾病,比如说是肺结核导致的支扩,这需要治疗肺结核。

  第二个是控制感染,支气管扩张患者出现痰量增多,以及脓性成分增加的时候,是合并了急性感染,这个时候需要应用抗菌药物抗感染治疗。

  第三是改善气流受限,如果肺功能检测出现了阻塞性通气功能障碍,可在呼吸专业医生的指导下,应用支气管舒张剂或者吸入激素的复合制剂进行吸入治疗。

  第四是清除气道分泌物,也就是祛痰,包括排痰和化痰。如果痰量比较大,可以运用非药物性的体位引流。如果痰液比较黏稠不易咳出,可以用乙酰半胱氨酸或氨溴索等药物进行治疗。

  第五是咯血的治疗,如果咯血量比较少,可以暂时观察。如果是大咳血,每天超过300毫升,可能需要介入或手术治疗。

  第六是外科手术,一般支气管扩张局限在某一个肺叶,或者明确出血部位的大咯血患者需要手术治疗。

  最后我想跟大家说预防很重要,流感疫苗和肺炎疫苗的接种,有助于减少急性发作。戒烟和康复锻炼,有助于维持肺功能的稳定等等。

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初发的急性呼吸道感染导致的支气管扩张,只要及时正规有效的抗感染治疗,一般是可以恢复的。但如果没有得到有效的治疗,或者反复的支气管发生感染,会变成支气管扩张症,是不能治愈的。

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肺结核的患者是需要进行积极的规范的抗结核治疗,一般治疗半年到9个月左右,绝大部分都可以治愈,治愈率高达85%以上。如果活动性的肺结核患者不正规治疗,容易导致病情的进展,导致其他部位的结核。

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肺结核治疗分几个方面。第一个是及时规范的药物治疗,第二是查明高危因素或易感因素。第三是对于结核中毒症状比较严重的患者,短期应用小剂量的糖皮质激素进行抗炎治疗。第四是及时治疗肺结核导致的咯血,尤其是大咯血。

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支气管扩张的预后,主要取决于支气管扩张的范围和有无并发症。支气管扩张比较局限的患者,积极正规的治疗和预防急性感染,对生活质量和寿命的影响并不是特别大。当支气管扩张合并了肺实质的损害,死亡率是会明显的增加的。

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