盲肠炎和阑尾炎是一种病吗

2020-05-28 10:06播放 : 15562 手机观看
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盲肠炎和阑尾炎是一种病吗

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  在临床当中,我们经常会遇到这个问题,很多人将盲肠炎和阑尾炎认为是一种病,其实从理论上说是一种错误的观念。其实,盲肠炎和阑尾炎是肠道系统的两个疾病,多数盲肠炎是结肠炎的一种表现,有时继发于克隆病以及溃疡性结肠炎以及一些消化功能不良引起的一些回盲部炎症,它的症状和阑尾炎有时很相似。之所以很相似主要的原因是阑尾是回盲部末端的盲管样结构。

  因此,受细菌、毒素或者是一些管腔狭窄等多发因素容易诱发阑尾炎,导致急性发作,疼痛的性质也和盲肠炎有所相似。临床当中需要通过彩超或者是ct来进一步鉴别。

  因此,对于单纯的盲肠炎,在治疗上可以考虑应用传统的保守药物治疗。但是,对于阑尾炎一般继发的盲肠炎,原则上没有手术禁忌症的情况下,一般还是主张进行手术切除,治疗的效果可能更为理想。

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盲肠炎的检查一般包括血常规、尿常规、血液生化、肿瘤相关因子、腹部彩超、ct等,甚至对于诊断比较困难的也可考虑采用肠镜检查,肠镜引导下取病理的方式可进一步诊断或确诊盲肠炎的病因,最终确诊盲肠炎的病理性质。

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盲肠炎若单纯通过血常规很难精准的诊断,盲肠炎患者会在血常规中显示白细胞异常增高,但并不一定是盲肠炎,其他感染类疾病都会导致白细胞增高。盲肠炎诊断一般可采取腹部彩超或CT、肠镜检查等。

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大部分急性盲肠炎都是不需要进行手术的,内科药物保守治疗一般都可以恢复。而内科药物保守治疗的原则主要是以胃肠减压、抗炎、抑酸、肠外营养、维持水电解质平衡、输液等对症支持治疗为主。

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一般来说,盲肠炎是不可以自愈的。对于盲肠炎的治疗都是以内科药物保守治疗为主,给予对胃肠道细菌敏感的抗生素,还需要给予输液、禁食、胃肠减压、维持水电解质平衡,肠外营养等对症支持治疗。对于合并有盲肠穿孔的患者,可能还需要通过进行急诊的手术治疗。

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急性盲肠炎发作时一般会产生拉肚子的症状,主要是由于急性发病期肠道细菌释放大量的毒素,导致腹腔或肠腔内渗出液增多形成拉肚子的情况。但急性阑尾炎导致的盲肠炎很少会出现拉肚子的情况,往往表现为转移性的右下腹部疼痛,伴有恶心呕吐或里急后重现象。

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