
小儿腿型矫正手术的风险
小儿的腿型矫正手术有两种方法,第一种就是进行生长控制技术。生长控制技术最大的一个问题就是可能会诱发生长紊乱,比如说你这个腿外侧本来长得比内侧快,它表现为一个O形腿,就是内翻畸形,这个时候会刻意做手术,让你的外侧比内侧变得慢一些。这种诱发的生长延迟,有可能是一过性的,也可能是一个长期的,但是绝大部分的患儿通过这样的方法效果都是非常非常满意的。但也有可能需要二次矫形,就是说可能需要做一次这种生长调控技术之后,第二次又要进行干预,如果患儿的年龄非常的小,4-6岁的时候进行第一次手术,他可能到7-8岁就矫正到正常了,这个时候就需要把生长控制技术进行停止。但是他可能到九岁的时候又出现了一个反复的畸形,可能要进行二次的一个生长调控技术。
第二个就是一步到位,直接把你的骨头截断,摆到正常的位置,这个主要的风险有手术常见的风险,比如麻醉的风险、感染的风险,甚至有一些儿骨科特殊的风险,就是神经损伤的风险,因为你的腿已经长时间适应在这一个特殊的位置上,我把你摆正了之后,这个神经血管有时候会有牵拉,甚至反而不能够适应,甚至有时候可能手术做完了,把腿摆正了,小孩子的腿麻木疼痛不能够走路,我们还是要被迫把这个腿摆回去,一次性的矫正度数不能够非常非常的大,会是有很多相应的并发症的出现。同样的截骨矫形一次到位的手术,一次把你矫正到正常的位置,但是你本身的如果是个病理性的内外翻畸形,它的发育问题是没有矫正的,他二期仍然可能会再次出现内外翻畸形,可能需要第二次进行截骨矫形,甚至有可能做第三次,第四次都是有可能的。
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石膏的护理首先要注意松紧适度,要严密观察手指的颜色、活动患儿的疼痛感,如果石膏太松或者太紧,要去复查。其次是要注意清洁,防止出汗太多诱发皮肤性疾病。第三是要限制患儿活动,防止石膏出现断裂。
洪攀华中科技大学同济医学院附属协和医院2019-04-30 播放(25471)
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如果早期的患儿通过保守治疗,能够获得稳定的髋关节,是不会复发的。但是如果患者错过了最佳治疗时机,有可能会出现再发性脱位。
洪攀华中科技大学同济医学院附属协和医院2019-08-29 播放(17166)
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造成小孩O型腿的原因很多,两岁以内的O型腿大多是正常的生理现象。其他原因包括患儿过早走路、骨软骨发育不良、全身内分泌系统紊乱、儿童布朗特病,这些病理性O型腿都需要早期进行干预治疗。
洪攀华中科技大学同济医学院附属协和医院2019-04-27 播放(19700)
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扁平足的并发症主要还是对周围负荷的影响。扁平足内外侧的韧带力量是不一样的,容易扭伤、疲劳、痉挛,弹性很差。如果整个小腿力线异常,会导致整个膝关节力线异常,会继发各关节疼痛。
洪攀华中科技大学同济医学院附属协和医院2019-04-30 播放(22048)
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佝偻病的患儿主要是通过下肢的X线片明确下肢是否有一个机械变形,同时通过相应的生化指标来明确是否是因为维生素D缺乏导致的。
洪攀华中科技大学同济医学院附属协和医院2019-09-02 播放(21733)