心房纤颤症状表现是什么

2020-04-15 15:36播放 : 15882 手机观看
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心房纤颤症状表现是什么

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  心房纤颤症状的轻重受心室率快和慢的影响。心室率超过150次/分,患者可以发生心绞痛和充血性心力衰竭。心室率不快时,患者可以没有任何的症状。房颤时心房有效收缩消失,心排血量比窦性心律时减少可以达25%甚至更多。

  房颤一般是以心悸为主,可发生为阵发性心悸,也可为持续性发作,或伴有胸闷或者疲劳感。

  那心脏听诊主要特征是:第一心音强弱不等,心律绝对不齐。当心室率快时可以出现脉搏短绌,是因为许多心室搏动过弱以致不能开启主动脉瓣,或因动脉血压波太小,未能传导到外周动脉,而引起脉搏短促。

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部分患者虽有房颤但心室率正常,心脏跳的频次大致正常,一般是持续性房颤。绝大部分患者有明显的临床症状,突然发作,表现为心慌、胸闷气短、乏力。有的心室率很快出现头晕恶心、呕吐、血压低表现,有因房颤时心室率快出现心绞痛、呼吸困难、心衰等表现。

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出现了房颤,无论是急性还是慢性的房颤,最终的治疗目的就是减慢快速的心室率。因为房颤的患者具有较高的发生栓塞的可能。

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老年人的房颤一般是采取药物治疗,首先用药积极治疗原发病,控制心室率及抗凝治疗。具体用药建议在医生的指导下,根据个人情况选择合适的药品,必要时也可以采取射频消融手术治疗。

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大多数房颤患者都是接受保守治疗,最重要的是防止脑梗塞发作,是否需要手术要根据检查结果来决定。心率过快的患者需要服用控制心室率的药物,由医生判断是否需要消融手术治疗。

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综合房颤的时间如果比较短,心房不大,左心耳没有明显血栓形成,可以考虑行房颤射频消融手术,如果手术成功,就算根治了房颤。

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