
肾病与高血压的关系
高血压与肾脏的关系非常密切,控制血压是各种肾脏病的核心治疗。高血压长期没控制好,可以导致肾病,长期肾病也可以导致高血压。
长期的高血压导致心、脑、肾等重要脏器的损害,肾脏是高血压损伤的主要靶器官。高血压导致的肾损害进展比较缓慢,多数患者如果控制及时,不会发展到肾衰竭,仅仅是终生肾功能轻度损害和尿常规异常。
当肾脏受到各种损伤或者供血减少,就会分泌一种物质叫肾素。一旦肾素分泌增加,便会启动一个系统,称肾素-血管紧张素-醛固酮系统(简称RAS),经过一系列的过程,导致高血压,称肾性高血压。
高血压肾损害和肾性高血压是完全不同的病理生理过程,但发展到后来,两者互相形成一个恶性循环。
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高血压肾病一般不会很快转变成尿毒症,但也可能在几个月内迅速进展到尿毒症,甚至是突然死亡。高血压肾病患者早发现早治疗,平时也要注意血压的控制,坚持低盐、低蛋白的饮食。特别是夜尿次数增多且小便出现泡沫、变色等迹象时,要及时就医。
何金选厦门大学附属中山医院2019-04-20 播放(23757)
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肾病是一种常见的疾病,以下几类人比较容易得肾病。首先是容易反复感染者,其次是糖尿病人,糖尿病正逐渐演变成为慢性肾病的主要原因。还有长期服药治疗者很容易引起肾脏损害。最后要注意的是肾病可以遗传,经常有家族聚集现象化。
何金选厦门大学附属中山医院2019-04-19 播放(25994)
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早期轻度高血压和尿常规大致正常的患者可以不用药物治疗,保持良好的情绪,控制好体重,清淡饮食,限盐限酒。治疗高血压肾病可以选择的降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或其受体拮抗剂(ARB)。
何金选厦门大学附属中山医院2019-04-19 播放(17963)