侵蚀性葡萄胎是如何引起的

2020-03-16 13:41播放 : 17151 手机观看
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侵蚀性葡萄胎是如何引起的

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  侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎侵入子宫肌层引起组织破坏,或转移至子宫以外部位,具有恶性肿瘤行为。多发生于葡萄胎术后6个月内,早期表现为局部直接蔓延,部分病例亦可经血行播散转移至肺及其他器官。它和葡萄胎不同之点是:葡萄胎属良性病变(只具有潜在恶性),病变组织局限于子宫腔内。

  而侵蚀性葡萄胎病变组织却侵蚀子宫肌层。肌层内葡萄胎组织可以引起局部出血坏死,以致穿破子宫肌层和浆膜发生腹腔内出血;或侵入阔韧带形成宫旁肿物,也可转移至阴道、肺或脑内,均可产生严重破坏和出血,以致病人死亡。

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侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位为肺,其次就是阴道、宫旁,而脑转移较为少见。若转移到肺部可导致患者出现咯血的现象,若转移到阴道可导致紫蓝色结节,结节破溃则可导致大出血。若转移到脑部可引起头痛、呕吐或抽搐,甚至引起偏瘫、昏迷等严重后果。

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葡萄胎与地域、种族、营养、社会经济因素及妊娠年龄等因素有关。完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源,男性若精子成活率低是不容易怀孕的,但也有一定的怀孕几率。因此,怀孕前一定要做好健康检查和准备工作,若有疾病一定要先治愈后再怀孕。

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部分性葡萄胎可能可以见到一部分正常的妊娠组织,甚至会看到胎儿正常发育,出现胎心胎芽等。但由于部分性葡萄胎也是在受精的过程中染色体出现异常,局部的滋养细胞过度增生,胎儿往往是合并有畸形的,没有办法正常存活,一旦发现需要进行清宫治疗。

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葡萄胎一般在怀孕六周左右就可以进行B超检查,如果这个时候B超没有看到明显的妊娠囊,而是看到宫腔内有大串像葡萄一样水泡样或蜂窝样的表现,这种情况下就要高度怀疑葡萄胎的可能。

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葡萄胎属于一种良性的疾病,大部分患者在清宫以后,HCG降到正常,通过定期的随访监测,没有复发转移的情况,可以再次怀孕。但也有一少部分患者在葡萄胎之后,可能会发生继发性的妊辰滋养细胞肿瘤性疾病,可能会发生转移,所以应该提高警惕。

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