侵蚀性葡萄胎的临床症状

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侵蚀性葡萄胎的临床症状

视频内容

  侵蚀性葡萄胎属于妊娠滋养细胞肿瘤的一种,常继发于葡萄胎后的半年以内,蚀性葡萄胎的临床症状:

  1、不规则阴道出血:葡萄胎排空后的半年出现持续或者反复发作的不规则的阴道出血,量多少不定;

  2、子宫复旧不良;

  3、卵巢黄素化囊肿:由于滋养细胞产生血人绒毛膜促性腺激素持续作用,导致两侧或者一侧的卵巢黄素化囊肿不消退;

  4、腹痛:侵犯部位表浅可无明显腹痛,但病灶穿透浆膜层,可引起急性腹痛和腹腔内出血症状;

  5、假孕症状:乳房增大,乳头乳晕着色,外阴、阴道、宫颈着色,生殖道变软。侵蚀性葡萄胎和绒癌都属于滋养细胞肿瘤,症状基本相似,但如病理检查在子宫肌层或者子宫外转移转移灶中发现绒毛组织或者退化的绒毛阴影,就可对侵蚀葡萄胎作出确诊。

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葡萄胎和侵蚀性葡萄胎既有区别又密切相关,是一种疾病的不同发展阶段。前者属良性疾病,后者则为恶性滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎的性质介于葡萄胎与绒癌之间,病理特点为葡萄胎组织侵入子宫肌层和其他组织或远处转移,常在葡萄胎排出后。

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侵蚀性葡萄胎多数发生在葡萄胎清除后的半年内,典型表现首先是阴道不规则流血、腹痛及腹腔内出血等原发灶表现。其次是咳嗽、咯血、紫蓝色结节、阴道大出血、头痛、呕吐、抽搐、昏迷等转移灶表现。一旦发生脑转移症状,致死率高。

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葡萄胎属于良性疾病,但也有少部分可能会发展为妊娠滋养细胞肿瘤。大部分葡萄胎患者,通过定期监测若HCG降到正常水平后,随访没有出现异常,是可以正常怀孕的。但曾经患过葡萄胎的患者再次怀孕发生葡萄胎的风险也会有所增高,应及时排查。

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葡萄胎患者早期,首先是出现腹部胀痛的情况,大概在八周左右。其次是出现不规则的阴道流血。最后是由于葡萄胎患者体内的HCG水平比正常妊娠的HCG水平高,所以会出现比正常孕妇更加严重的妊娠剧吐等早孕反应。

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侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎侵入子宫肌层引起组织破坏或转移至子宫以外部位,具有恶性肿瘤行为。侵蚀性葡萄胎病变组织可侵蚀子宫肌层,引起腹腔内出血、宫旁肿物,也可转移至阴道、肺或脑内,均可产生严重破坏和出血,以致病人死亡。

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