肺脓肿怎样治
肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔,主要原因是病原体感染。依据感染途径的不同,肺脓肿可分为吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿和血源性肺脓肿。治疗肺脓肿,首选抗生素治疗;吸入性肺脓肿一般合并有厌氧菌感染,通常对青霉素敏感,对青霉素不敏感的,可联合应用甲硝唑、林可霉素或克林霉素。
继发性肺脓肿患者,常有支气管扩张、肺囊性纤维化等结构性肺病,在给予抗感染治疗的同时,还应积极治疗肺部基础疾病;血源性肺脓肿致病菌多为金黄色葡萄球菌,治疗可选用广谱青霉素和头孢菌素,如为耐药菌可选用万古霉素或利奈唑胺。如果病程超过三个月,经内科治疗无效;或脓腔过大估计不易闭合或出现大咯血经内科止血治疗后无效时,建议手术治疗。