
婴儿肉毒中毒综合征好治吗
肉毒综合征的处理主要是根据以下原则:容易反复运动的肌肉易疲性是临床的特征;预测到并发症的发生是最好的预防;细致的支持治疗是必须的,喂养和支持呼吸,正确的体位对保持呼吸道通畅和改善呼吸功能。病人尽量脸向上放在一张硬底的小床上,头抬高30度,用小布卷垫在颈椎下以抬高头的后部,使分泌物流入咽后部避免进入呼吸道。
预防性地进行气管插管以维持气道通畅和避免吸入。使二氧化碳分压维持在正常范围之内。母乳是最佳的食品,尽可能经鼻胃管或鼻空肠管给予喂养患儿,直至口咽恢复协调运动后,停止经鼻胃管。
没有并发症的婴儿或食物型肉毒中毒一般不需抗生素治疔。创伤型的肉毒中毒需要用抗生素和抗毒素积极治疗。
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婴儿肉毒中毒综合征神经症状,首先是对称性的下行性驰缓性颅神经肌肉麻痹。婴儿型起初有喂养困难,吸吮力差、哭声微弱、流涎,甚至梗阻性窒息。就诊的多以全身虚弱、肌张力低下伴便秘等前来就诊。
徐军鹰潭市人民医院2019-12-12 播放(17479)
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预防食物型肉毒中毒的最好坚持采用安全的家庭罐装法,所有家庭罐装食物在食用前应加热至80℃,至少5分钟以上。如果出现创伤型肉毒中毒应彻底清洗伤口,清除污染的组织,使用有效的抗生素,不滥用违禁药品。此外,对于1岁以下的婴儿尽量少吃蜂蜜。
徐军鹰潭市人民医院2019-12-10 播放(19113)
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婴儿肉毒中毒综合征典型的表现是急性发作的驰缓性下行性瘫痪,伴有清醒的感觉中枢。肌电图可显示神经肌肉传递受累,特征为短暂的、小的、大量的运动单位活动电位。血清中的肉毒杆菌毒素或从伤口、粪便中査到毒素可明确肉毒中毒的诊断。
徐军鹰潭市人民医院2019-12-10 播放(19276)
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婴儿肉毒中毒综合征治疗后,首先要鼻胃管或鼻空肠管喂养患儿,应直至口咽恢复协调运动,能够完全经哺乳或奶前喂养。加强母乳喂养及胃管喂养。食物型和婴儿型病人的大便可排出肉毒杆菌毒素,持续数周,应谨慎小心处理排泄物,减少尿路感染的危险。
徐军鹰潭市人民医院2019-12-10 播放(19299)
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如果没有并发症,特别是低氧血症引起的并发症的婴儿肉毒中毒症者可完全恢复,当神经末梢再生形成新的运动终板时,神经肌肉传递可以恢复。食物型和创伤型的病死率随年龄而异,年龄小者预后比较好。
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