什么是腹膜透析的充分性

2019-12-10 16:53播放 : 18317 手机观看

　　第一，透析剂量足够；二，增加透析剂量死亡率不会下降，低于此剂量死亡率增加；三，患者的身心安泰，食欲良好，体重增加，体力恢复，并发症减少，尿毒症毒素清除充分；第四，腹膜透析的充分性指标，包括临床表现，KT/V值，肌酐清除率，营养状态，生化指标，包括水平衡状态，透析指数等。

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腹膜透析首先就是在腹腔内植入腹透导管，因此患者会有便意。其次，腹膜透析时患者腹腔内短时间灌入大量腹透液，腹腔内压力骤增，可能会出现恶心、呕吐、腹胀、头晕等不适。

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尿毒症的早期症状有很多，首先是胃肠道的症状，会出现恶心呕吐腹泻等症状，其次是尿毒症的患者均有不同程度的贫血情况，还会出现肢体水肿的情况，还会出现肾功能的异常和精神系统的症状，如头痛乏力等。

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急性肾衰竭是指由各种原因导致肾功能短期内急剧恶化，通过早期积极肾脏替代治疗，很多可以恢复，通常不需要终身透析。但慢性肾衰竭的病人，一旦达到透析标准进入透析，是需要终身透析。除非进行肾脏移植治疗后肾功能大部分恢复，则不需要终身透析。

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尿毒症是一个慢性肾衰的定义，到了终末期肾病，就管它叫尿毒症了。尿毒症要去治疗它，去逆转它，基本上是不可能的了。

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腹膜透析基本原理是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配置好的透析液经导管灌入患者腹腔内。在腹膜两侧进行弥散和渗透作用。

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