椎管狭窄怎么治疗

2019-12-05 13:37播放 : 14599 手机观看

　　椎管狭窄说明神经根已经受到压迫，其治疗方案有两种：第一为保守治疗。第二手术治疗。

　　保守治疗可以适当的静点甘露醇3到5天，可以适当的行腰椎牵引治疗。一般一个疗程是两周左右，每次牵引时间为半小时，同时可以口服甲钴胺营养神经治疗。如果保守治疗无效，或者是保守治疗效果较差，症状有持续性加重时，可以选择手术治疗。

　　手术治疗是将狭窄的椎管打开，进行椎管减压，行植骨内固定术，手术是可以根治椎管狭窄。同时适当地注意，避免长时间弯腰负重，久站久坐，也可以适当的佩戴腰围外固定。

　　保守治疗时，可以选用射频消融及椎间孔镜治疗，但是效果往往很差，容易复发。

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术后对病人来说要加强营养，只有加强营养才能促进伤口的愈合。可以吃一些含高蛋白的食物，像鸡蛋、肉类的，吃一些维生素c多的水果，像橙子等，促进伤口的一个愈合。尽量不要吃太辛辣刺激的食物，结合病人平常的一个生活习惯，饮食习惯而定。

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对于早期或者中期的腰椎管狭窄，可以通过调整姿势，减少腰背肌的负荷，中期在必要时可采用医学手段的介入，服用药物或局部做理疗、针灸，就能够得到控制。对于重度的腰椎管狭窄，可能影响患者的生活质量，可以通过手术来解除。

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椎管狭窄一般来说多见于腰椎管狭窄，治疗方式最经典的就是进行椎管减压手术。近些年也出现了一些微创手术，对一些局限性的突出，我们可以给它进行椎间孔镜下的微创手术。这种手术创伤小，对原有的解剖结构破坏少，相对来说对人体的危害小一些。

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腰椎管狭窄的手术，首先是减压手术，即解除神经受压，改善患者症状。其次是重建脊柱的稳定性。若术前存在腰椎滑脱或腰椎狭窄等脊柱失稳，需进行融合手术。若术中为解除神经受压造成医源性脊柱不稳，也需进行脊柱融合手术。

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腰椎管内的神经结构主要是支配腰往下的双下肢的运动感觉和大小便的神经。如果椎管严重狭窄导致神经严重受压，就会出现下肢的麻木疼痛、腰部的疼痛甚至大小便的问题，甚至还会出现间歇性陂行。

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