
肾小球微小病变能逆转吗
肾小球微小病变是不能逆转的,但是90%的肾小球微小病变患者经激素治疗后可使肾病综合征缓解,即尿蛋白转阴或仅有微量蛋白,但该病易于复发。
在激素使用以前的年代,本病的自然缓解率虽可高达40%,但有较高的死亡率,死因多为感染。所以,该病诊断明确后应使用激素治疗以使肾病综合征尽早缓解,缓解后的治疗重点在于如何维持缓解,防止复发。
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肾小球微小病变指临床表现为大量蛋白尿,低白蛋白血症,伴或不伴高度水肿和高脂血症,光镜下肾小球结构大致正常,电镜下仅以足细胞足突广泛消失为主要特点的一类肾小球疾病。
徐静鹰潭市人民医院2019-11-30 播放(13407)
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水肿:可出现眼睑、颜面、下肢、会阴部和生殖器水肿。轻者仅有体重增加(隐性水肿),重者可波及全身,甚至出现胸腔和腹腔积液。
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早期肾小球病变的原因,首先是病毒、支原体、衣原体、真菌、寄生虫等感染,其次是自身免疫因素,最后就是药物、遗传、环境等。其中,免疫损伤是多数肾小球病变发生过程中的共同环节,几乎所有的肾小球病变都有免疫学机制参与。
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肾小球肾炎一般分五类:急性肾小球肾炎:是由于上呼吸道感染、感冒等引起。若不及时彻底治疗就会转化为慢性肾小球肾炎。
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肾小球肾炎的活动期、肾小球肾炎伴有严重的高血压、慢性肾脏功能不全的妇女是不宜生育的;肾小球肾炎患者如有大量蛋白尿,也不宜妊娠。部分如慢性隐匿型肾小球肾炎、轻度肾病型,仅有少量肾性蛋白尿,无高血压,无肾脏功能减退者,在严密医疗监护观察下可以妊娠。
徐静鹰潭市人民医院2019-04-23 播放(22060)