胸骨骨髓炎的早期症状

2019-11-28 18:52播放 : 16983 手机观看
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胸骨骨髓炎的早期症状

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  胸骨骨髓炎是指胸骨的炎症,大部分是和正中劈开胸骨行心脏手术或者纵隔手术引起来的,一小部分是全身感染,细菌到胸骨所致的胸骨骨髓炎。因为胸骨是一个扁平骨,里面含有气泡,它容易出现感染。

  再加上开胸手术以后,患者营养差,部分病人胸骨营养血管内乳动脉在手术中断裂,钢丝松动等等情况,病人就更容易感染了。

  早期会出现胸骨感染部位的疼痛,胸骨感染后会出现钢丝的松动,患者咳嗽、呼吸的时候会出现胸前区的移动,最典型的症状就是切口出现渗液,甚至流脓。因为胸骨感染后,肯定会渗出比较多,甚至有脓性的分泌物,往下会造成纵隔感染,往上会造成切口感染。如果感染较重,还会出现发烧等全身症状。

标签: 胸骨骨髓炎

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胸骨骨髓炎病死率

若患者胸骨感染症状较轻,早发现早治疗,做切口的敞开引流,引流物的培养,应用有效抗生素治疗,可能不需要再次手术就可以痊愈。若染较重出现了切口流脓,脓液流到胸腔造成纵隔胸腔感染,病人出现发热,如没有得到及时处理,病死率可达20%。

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胸骨骨髓炎是什么原因

胸骨骨髓炎形成的原因是由于开胸手术时间长,对患者的机体的影响比较大,致使全身抵抗力下降,即全身一般状况不好,再加上既往就有心脏或胸部疾患,所以术后容易致胸骨骨髓炎。

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老年胸骨骨髓炎的临床治疗 00:02

老年胸骨骨髓炎的临床治疗

老年人胸骨感染后形成骨髓炎,应立即进行引流,并行切口的清创扩创处理,甚至要进行多次清创扩创。术前应行窦道分泌物培养和药敏,指导患者全身和局部的用药。若清创引流效果不好,需采用胸大肌肌瓣转移修复,增加局部抗感染能力。

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胸骨骨髓炎会恶化吗

轻微的骨髓炎感染,充分引流,加强抗感染治疗,治疗效果良好。若是急性骨髓炎合并纵膈感染,会造成胸骨的裂开,则非常凶险死亡率极高。胸骨骨髓炎是会恶化的,开始只是浅部感染,若治疗不及时,感染控制不好,恶化造成深部胸骨切口感染,影响生命安全。

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手术后胸骨骨髓炎的治疗方法 00:02

手术后胸骨骨髓炎的治疗方法

骨髓炎应立即进行引流和伤口的清创处理,可能要多次清创。若效果仍不好,需采取清创、胸大肌的肌瓣转移修复,增加局部的抗感染能力,再辅以有效的抗生素,能一次性达到治愈。术前应指导全身和局部的使用抗生素,术后采取敏感抗生素进行滴注引流。

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