胸骨骨髓炎是什么原因

2019-11-28 18:46播放 : 16572 手机观看
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胸骨骨髓炎是什么原因

视频内容

  胸骨骨髓炎形成的原因,是由于开胸手术时间长,对患者的机体的影响比较大,致使全身抵抗力下降,即全身一般状况不好,再加上既往就有心脏或胸部疾患,所以术后容易致胸骨骨髓炎。

  开胸手术过程中,术中止血不彻底,术后引流不通畅,使胸骨后积血,容易导致骨髓炎的发生。电刀应用过于频繁,功率过大,使皮肤皮下组织损伤,皮肤愈合不好,感染由浅到深发生胸骨骨髓炎。

  因为胸骨是一个扁平骨,里面含有气泡,使它容易出现感染,再加上开胸手术后,患者营养差,部分病人胸骨营养血管内乳动脉在手术当中断裂,钢丝出现松动等情况,病人就更容易出现感染了。

  综合因素就是第一胸骨比别的骨头更容易产生骨髓炎,第二手术病人的自身抵抗力下降,第三手术的创伤造成胸骨缺血等情况。

标签: 胸骨骨髓炎

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胸骨骨髓炎的早期症状

胸骨骨髓炎早期有感染部位的疼痛,感染后会出现钢丝的松动,患者咳嗽、呼吸时有胸前区的移动,典型症状就是切口出现渗液,甚至流脓。因胸骨感染后渗出较多甚至有脓性的分泌物,往下会造成纵隔感染,往上会造成切口感染。感染较重还会出现发烧等全身症状。

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胸骨骨髓炎的护理 00:02

胸骨骨髓炎的护理

胸骨骨髓炎的护理是进行伤口的换药引流,患者胸骨裂开要指导患者进行胸部外固定,指导患者咳嗽,避免因纵隔感染而出现胸腔感染。若患者因为感染消耗比较大,要指导患者的饮食,加强营养。

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手术后胸骨骨髓炎的治疗方法 00:02

手术后胸骨骨髓炎的治疗方法

骨髓炎应立即进行引流和伤口的清创处理,可能要多次清创。若效果仍不好,需采取清创、胸大肌的肌瓣转移修复,增加局部的抗感染能力,再辅以有效的抗生素,能一次性达到治愈。术前应指导全身和局部的使用抗生素,术后采取敏感抗生素进行滴注引流。

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胸骨骨髓炎病死率 00:02

胸骨骨髓炎病死率

若患者胸骨感染症状较轻,早发现早治疗,做切口的敞开引流,引流物的培养,应用有效抗生素治疗,可能不需要再次手术就可以痊愈。若染较重出现了切口流脓,脓液流到胸腔造成纵隔胸腔感染,病人出现发热,如没有得到及时处理,病死率可达20%。

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胸骨骨髓炎会恶化吗 00:02

胸骨骨髓炎会恶化吗

轻微的骨髓炎感染,充分引流,加强抗感染治疗,治疗效果良好。若是急性骨髓炎合并纵膈感染,会造成胸骨的裂开,则非常凶险死亡率极高。胸骨骨髓炎是会恶化的,开始只是浅部感染,若治疗不及时,感染控制不好,恶化造成深部胸骨切口感染,影响生命安全。

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