
肋骨骨折要做手术吗
肋骨骨折是最常见的胸外伤,对于多发性的肋骨骨折,造成胸廓的畸形,影响患者的呼吸,我们称之为反常呼吸。病人必须急诊行肋骨骨折钢板内固定手术,稳定胸廓,消除反常呼吸,是肋骨骨折的绝对适应症。
部分病人有肋骨骨折,伴有肺挫伤,胸腔出血,或者心脏损伤,需要开胸探查,在开胸探查之后一般顺便行肋骨内固定治疗。
对于肋骨骨折具体断多少根才进行手术治疗,现在还没有具体的手术指南。但是胸外科专家共识,他们认为三根以上的肋骨骨折,因为存在胸廓畸形,伤后患者疼痛明显,咳嗽差,容易造成肺部感染,所以三根以上肋骨骨折就建议手术治疗。部分单根或者两根的肋骨骨折,如果错位明显,疼痛明显,也是需要手术治疗的。
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胸膜间皮瘤可以分为良性的局限型的胸膜间皮瘤和恶性的弥漫性胸膜间皮瘤,良性胸膜间皮瘤手术切除后效果比较好,恶性胸膜间皮瘤治疗效果比较差,病人预后差。
王志强鹰潭市人民医院2019-11-28 播放(20133)
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肋骨骨折伤后如果不进行手术内固定,可能会出现胸廓的局部畸形。多根多处的肋骨骨折还可能造成胸廓的严重畸形,使受伤胸廓明显变小,患者术后肺功能、体力明显下降。在阴雨天时因局部受冷缺血出现局部的酸痛。另外可能还会有胸腔积液的感染出现脓胸。
王志强鹰潭市人民医院2019-11-28 播放(17276)
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轻微肋骨骨折预后良好不会有后遗症,部分患者愈合后可能会出现局部畸形。若是多根肋骨骨折可能会造成胸廓的严重畸形,受伤胸廓明显变小,还影响肺功能,体力会受到影响。阴雨天气因局部受冷缺血,可能会出现局部酸痛,若出现胸腔积液感染则要手术治疗。
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气胸可以分为开放性气胸、闭合性气胸和张力性气胸。开放性气胸容易导致心脏骤停,非常危险。张力性气胸病人会出现休克表现。闭合性气胸症状相对较轻,会造成胸部撕裂样疼痛、胸闷、咳嗽、发热等症状。
王志强鹰潭市人民医院2020-05-29 播放(16137)