开放性气胸和张力性气胸的区别

视频内容

　　开放性气胸是胸膜腔与外界大气直接相交通，空气可以随呼吸自由进行胸膜腔，大部分是外伤引起来的，比如刀伤、锐器伤等等。因为胸腔与外界相通，会引起纵隔摆动，导致严重的通气、换气功能障碍。

　　因为纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压的变换，会使静脉血回流受阻，心排血量减少。开放性气胸患者通常在伤后迅速出现严重呼吸困难、不安、脉搏细数、发绀和休克等症状。

　　检查的时候可见胸壁有明显的伤口通入胸腔，并可以听到空气随呼吸进出的嘶嘶的声音。张力性气胸是肺的裂伤口比较大，形成活瓣，气胸大压力会越来越大，压迫患侧肺组织，并压迫气管向健侧移动，病人会出现极度呼吸困难，形成皮下气肿，需要急诊行胸腔闭式引流减压治疗。