开放性气胸的临床表现及处理

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　　开放性气胸因为胸腔与外界相通，可以出现肺组织的压缩，通气功能障碍，伴有纵隔摆动，出现心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排血量减少。临床表现是严重呼吸困难、脉搏细数、发绀和休克等症状。

　　检查的时候可以见胸壁有明显创口通入胸腔，并可以听见空气随呼吸进出的嘶嘶的声音。处理的方法是用多层清洁布块或者是厚纱布垫进行伤口的封闭，如果有无菌的塑料更好，但是不能将纱布条或者是塑料往胸腔里面塞。

　　患者到达医院以后首先要进行输血、补液和吸氧等治疗，纠正呼吸和循环功能紊乱，同时进一步检查和弄清伤情。待全身情况改善以后，尽早在全麻下进行清创和放置胸腔闭式引流。如果有肺、支气管、心脏和血管等胸内脏器的损伤的时候，我们要尽早地进行胸腔探查手术治疗。