
什么是原发性腹膜炎
原发性腹膜炎是指腹腔内无感染灶、没有与外界相通的损伤时所发生的腹膜炎。其中,自发性细菌性腹膜炎最为常见,往往在失代偿肝硬化或肾病综合征合并腹水时发生。也有儿童因咽部或肺部感染出现的腹膜炎、少数结缔组织病及家族性地中海热腹膜炎。
致病菌最常见的依次为溶血性链球菌、肺炎链球菌和大肠埃希菌。临床症状与感染轻重及发病早晚有关,典型者为急性起病,弥漫性腹痛,伴有恶心、呕吐、发热,有腹膜刺激征。
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多发性小息肉通常对胆囊功能无明显影响,如果没有什么症状,并且息肉小于1厘米,可不需要治疗,平时饮食当中适当的注意,定期复查即可。对于有疼痛不适的患者,无论息肉大小都建议择期手术切除。而对于多发性大息肉,尤其是位置靠近胆囊管的,有癌变的倾向,应积极手术治疗。
桂晓䶮鹰潭市人民医院2019-11-28 播放(16049)
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目前主要是内镜下摘除息肉,而对于息肉有恶变倾向或不符合内镜下治疗指征,抑或内镜切除后病理发现有残留病变或癌变的息肉,应该尽快手术切除病灶。
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腹膜刺激征是急性腹膜炎最典型的症状,包括腹痛、腹肌紧张和反跳痛等。多是由于腹腔脏器感染,形成炎性渗出,化脓波及壁层腹膜。
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胆囊炎根据病程长短,可分为急性和慢性两类。早期征兆并不是很明显,且缺乏特异性,主要是上腹部不适,多出现在进食后,特别高脂肪食物后。
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