
气胸如何治疗
气胸的治疗方针是促进患侧的肺部复张,消除病因和减少复发。气胸的具体的治疗主要包括微创手术,胸腔闭式引流术,胸腔穿刺术,以及这种预防感染,吸氧等治疗措施。
少量气胸要进行绝对卧床休息,充分吸氧,尽量的少讲话,使肺活动量要减少,从而有利于气体的吸收和肺的复张,这种情况主要是用于首次发作,而且肺的萎缩在20%以下,不伴有呼吸困难的患者。
而这种呼吸困难明显,而且肺癌压缩程度比较严重的患者,尤其是张力性气胸,需要紧急排气的,需要立即进行胸腔闭式引流术,或者是胸腔穿刺术。手术的目的首先是要控制肺漏气,其次是要处理肺病变,第三是使脏层和壁层的胸膜粘连,以预防气胸复发,现在采取手术的方法一般都是微创的方法。
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自发性血胸的易发人群是青少年病人。特别是瘦长高个的青少年病人,因为胸腔发育过快会出现肺大泡,肺大泡容易出现破裂,与胸壁形成粘连。肺组织会牵拉粘连带,造成粘连带断裂出血,病人出现自发性血胸。
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喉气管食管裂是需要手术治疗的,其中0型、I型、II型为低风险,可以保守治疗。其中III型、IV型属于高风险型,而且容易出现并发症,是需要手术治疗的。术后一般恢复较好。
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闭合性气胸的诊断依据主要包括:第一,患者有慢性肺基础疾病,或者肺部有肺大泡。第二,患者会有胸闷的症状,部分病人有刺激性咳嗽。第三,体格检查听诊患侧胸部呼吸音减低或消失。第四,胸片检查患者胸腔内有气体。
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气胸发作的时候,胸腔内是有气体的。
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气胸手术主要是进行胸腔镜的肺大泡切除手术,同时进行胸膜腔的摩擦手术。
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