痛风如何确诊

2019-10-31 18:12播放 : 20506 手机观看
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痛风如何确诊

视频内容

  一般来说典型的痛风诊断比较简单,只要根据典型的患者的关节红肿热痛,有痛风石形成,发病前有明确的进食肉类饮酒等高嘌呤饮食的诱因,查血尿酸水平升高,关节积液在偏振光显微镜下可见双折光的针状结晶。关节X线片可以见到关节穿着样骨折破坏。

  诊断痛风并不难,针对一些不典型的痛风患者,有条件的医院建议可以做关节彩超,可见双轨征等特征性改变,或者是双能CT,可见痛风的特征改变以协助诊断。

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痛风一般好发于下肢负重的关节,常见于双侧第一折指关节,足背,踝关节膝关节。有部分患者可能以手关节发病为首发表现,如果病情没有得到控制,可以累及到全身关节。

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痛风的治疗

痛风的治疗主要是包括生活方式的改变和药物治疗,生活方式改变主要包括低嘌呤饮食,多饮水,药物治疗方面可以使用非甾体消炎止痛药,秋水仙碱和糖皮质激素进行治疗。

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痛风首次发作一般在1到2天就可以自行缓解。如果是痛风发作的次数比较多,使用非甾体消炎止痛药后,可能两三天就会好转,病情严重的十天半个月都难以缓解,因此痛风需要早发现早治疗。

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痛风的治疗包括两个方面,急性期可使用秋水仙碱,糖皮质激素,非甾体消炎止痛药进行治疗,缓解期可给予降尿酸治疗,药物如苯溴马隆,非布司他,别嘌醇。

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