支气管扩张伴感染严重吗

视频内容

　　支气管扩张的主要临床表现为持续或反复的咳嗽、咳痰。支气管扩张常有支气管壁的结构破坏，包括软骨、肌肉和弹性组织被破坏，患者气道清除机制受损以及防御功能下降，导致患者容易继发病原微生物感染。随着感染加重，可出现痰量增多和发热，累及周围肺实质导致肺炎，当感染引起的炎症损害肺小动脉，可引起血管破裂从而出现咯血。

　　所以支气管扩张伴感染时，通常提示病情严重。支气管扩张患者，一旦出现发热、脓痰量增加等感染征象时，应行积极的抗感染治疗。

　　可依据痰革兰染色和痰培养结果指导抗生素应用，但在开始时常需给予经验性抗感染治疗。存在铜绿假单胞菌感染时，可选择口服喹诺酮类药物、静脉给予氨基糖苷类药物或第三代头孢菌素。