
脊椎侧弯会有什么影响
脊柱侧弯影响主要分为两个部分,第一个就是说她如果是早期患儿,在很小的时候,比如说三岁或者两岁的时候,发现脊柱侧弯,如果持续加重,它会严重影响患者的心肺功能,同时会导致内部脏器的一些异常。因为患儿的肺泡,尤其是肺泡的发育是要到8到10岁才成熟,如果你这个时候就持续地出现脊柱侧弯加重的话,患者的肺部会受压,导致肺泡发育非常迟缓。但是一旦过了八岁到十岁这个年纪,肺泡已经过了发育期了,其实我们这个时候通过手术矫形恢复患者的脊柱的外形和功能,这个时候他的肺功能是不可能恢复到正常的,他的氧储备量和心肺功能会受到很大的限制。
第二个就是患者年龄较大的时候,发现脊柱侧弯,更多的时候是一个外观上的一个问题,所以说我们对于大量侧弯,或者一些老年蜕变的脊柱侧弯,我们有时候是可以考虑保守治疗的,取决于患者他自己的功能。但是脊柱侧弯带来的问题,除了外观以外,因为他脊柱一个椎体一个椎体叠加起来,它的两者之间是有相对的应力传导的,一个主体如果是歪的,他力量就会不一样,不均衡,会导致一侧椎间盘先出现蜕变,这个时候患者可能会出现一些腰痛,甚至比如说老年患者的脊柱侧弯,就是因为应力不均匀导致出现腰痛,继发性的出现了椎间盘突出,出现腰椎蜕变,甚至出现了小关节失稳,这个时候很可能这种慢性的腰痛,或者下肢的放射性疼痛,可能也是需要通过手术才能够矫正的。
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一般来说脊柱侧弯是能够矫正,对于在Cobb角在20度以下,可行非手术治疗,包括理疗、石膏、支具、电刺激和体操疗法。Cobb角在30度到40度,应立即行支具治疗。若是胸椎Cobb角在40度,腰椎Cobb角在35度,行手术治疗。
洪攀华中科技大学同济医学院附属协和医院2019-08-20 播放(13635)
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如果在成人期发现非常轻微的脊柱侧弯且没有症状,日常可加强腰背肌的锻炼,如小燕飞、五点支撑等,减少劳累,防止受伤受凉。
洪攀华中科技大学同济医学院附属协和医院2021-09-23 播放(17780)
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患者可以依据自己的发病年龄选择就诊的科室,如果年龄较小,建议带小儿骨科就诊,如果发病时年龄已经很大,建议在脊柱外科就诊。
洪攀华中科技大学同济医学院附属协和医院2019-09-04 播放(22093)
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青少年特发性侧弯的分型常用的是lenke分型,患者需及时去医院拍摄脊柱全长正位片、侧位、左右位bending像,评估侧弯的Cobb角度、柔韧度来判断是结构性弯还是非结构性弯。通过不同的排列可分为六型,具体要根据脊柱全长拍片才能判断。
洪攀华中科技大学同济医学院附属协和医院2021-02-13 播放(21069)