黑色素瘤一般长在哪里

2019-08-08 09:30播放 : 17201 手机观看

　　黑色素瘤常见于皮肤，亦可见于黏膜、眼脉络膜等部位。在亚洲人及有色人种中，源发于皮肤的黑色素瘤占50-70%，好发于下肢，以足部多见。

　　其次是上肢，头颈、部躯干等，多元发在肢体末端，足底、足趾、手指末端，其次黏膜黑色素瘤占20%左右，常发生于口腔阴道和肛门内部的黏膜。

　　还有10%左右出现在眼部，眼部恶性黑色素瘤大多发生于脉络膜，其实是睫状体虹膜。原发的恶性黑色素瘤，还可发现于覆盖大脑的色素组织上，脑膜孤立性黑色素瘤。

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早期黑色素瘤位于表皮或接近真皮时，单纯手术切除即可治愈，术后不需作辅助治疗。肿瘤侵犯真皮，随着病变范围增大，淋巴结转移和远处脏器转移，治愈率越来越低，患者术后的中危、高危、极高危五年生存率分别是80%、50%、10%。

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黑色素瘤的初步诊断主要依靠视诊，根据形态、颜色、生长速度等变化，初步判断是否恶变，也可以根据ABCDE的标准来自查。确诊主要依赖于活检，病理诊断是黑色素瘤的诊断的精标准。

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黑色素瘤首先是视诊，根据黑痣的形态、颜色、生产速度等变化，来初步判断是否恶变。发现可疑恶变时，就要就医进行活检。活检确诊之后，还要做一些影像学检查，包括区域淋巴结的超声、CT，肺肝脏等的CT检查，条件允许还可考虑做PET-CT检查。

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黑色素瘤晚期死前并没有特殊的临床表现，与其他疾病临终状况相同。常常表现为患者长期卧床完全不能生活自理、进行性的营养不良、消瘦、持续性的呼吸困难、无法缓解的疼痛、精神极度萎靡、嗜睡、昏睡、大小便失禁等。

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黑色素瘤的好发部位没有明显的性别差异，黑色素瘤大多在阳光暴晒或接触阳光比较多，颜面、头顶、四指不同。没有明显的男女差别，女性患者当然也有专属的特殊部位，阴道外阴和乳房下缘胸罩容易摩擦的部位黑色素瘤。

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