慢性骨髓炎的治疗原则

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慢性骨髓炎的治疗原则

视频内容

  慢性骨髓炎的治疗原则包括第一治疗原发病,或者是加强营养状态,因为骨髓炎往往全身是一个消耗性疾病,这时候病人可能合并有慢性的营养不良,所以加强营养是很重要的。再一个是不是合并一些像糖尿病,像免疫系统疾病,这些我们要进行综合的治疗。

  第二个就是对于肢体局部的一个治疗原则,包括保护肢体,再一个就是进行手术治疗,手术治疗主要是对慢性骨病灶,尤其是死骨要进行清除,所以说开窗蝶形减压,还有修复重建,是慢性骨髓炎的手术的一些重点。再一个就是固定,这种固定包括外固定和内固定。

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骨髓炎一般情况下是不能够自愈的。骨髓炎是由于细菌感染而引起的,常伴有骨质破坏和继发的骨质增生。急性骨髓炎常见症状包括高热、局部的压痛和红肿。慢性骨髓炎只会出现皮肤的反复破溃、窦道流脓,有时候还会有死骨排出。

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慢性骨髓炎病情较轻的患者可以选择药物治疗改善症状,主要是使用抗生素进行治疗。病情较严重的患者需要及时采用手术的方法进行治疗,通过手术治疗可以清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔,有利于降低慢性骨髓炎的复发几率。

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急性骨髓炎通常为感染因素所导致,会使局部出现疼痛、肿胀、发热的症状。在确诊后,应使用两种以上的抗生素类药物进行治疗,防止致病菌对药物不敏感。在治疗期间,还需进行细菌培养以及药敏试验,确定致病菌的类型,选用敏感抗生素进行治疗。

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肋骨骨髓炎的诊断主要靠患者主诉、体格检查以及辅助检查。患者的主诉、查体非常重要。体格检查可以发现患者胸壁局部红肿、伴有明显压痛,胸部X线可以看到患处肋骨局限性增粗和骨质破坏。

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