脊柱结核冷脓肿治疗方式有哪些

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脊柱结核冷脓肿治疗方式有哪些

视频内容

  脊柱结核往往在椎体周围形成脓肿,这种脓肿是结核性的脓肿,由于它往往没有一个明显的红肿,和普通的细菌感染相比有所不同,所以说相对于普通细菌感染来说,它就叫冷脓肿,实际上也叫寒性脓肿。这种脓肿可以流注,随着筋膜向下流流注,形成一个流注脓肿。这个脓包里面含有大量的渗出的结核性渗液,还有干络性物质,还有结核杆菌。

  所以对于这种脓肿的治疗,第一,首先要除掉造成脓肿的椎体病灶,只有彻底清除病灶,脓肿才能够好转。第二个要在抗结核药物和营养支持的基础上,去治疗这个寒性脓肿,寒性脓肿并不单纯去治疗。对于寒性脓肿,临床上也可以进行它的一个引流,这种引流包括一个穿刺、抽吸,还有一个就是手术切开以后,进行脓肿的引流和病灶清除。

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脊柱结核早期诊断的方法有:首先病人会出现低烧、咳嗽、消瘦、贫血、食纳差。其次可以进行影像学检查,比如x线片、ct、磁共振及全身的骨扫描。第三可以进行血液检查,还可以做斑点试验。

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脊柱结核是一种比较严重的结核病,大部分结核病都发生在肺部,如果控制的不够好,它还可能转移到骨头上,尤其是脊柱上。就成了脊柱结核,会伤害脊柱的稳定性,导致脊柱发生畸形。如果损害了神经,有可能产生瘫痪。且会产生很多脓液,积聚在我们的体内无法吸收。

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脊柱结核病人表现的是消瘦、纳差、午后潮热、食欲不好、贫血,局部可以表现为腰背部的疼痛,病人腰椎活动明显受限,下蹲试验是阳性的。这种疼痛必须要休息才能缓解,劳累以后可以加重。

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脊柱结核治疗从四方面来讲,首先是全身治疗,要加强营养。其次是制动,让病人卧床休息。第三是药物治疗,主要有利福平、链霉素、对氨基水杨酸柳、雷米封联合农药。第四是手术治疗,做病灶清除、植骨内固定。

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