二尖瓣狭窄的病因是什么

2022-03-12 14:33播放 : 18419 手机观看

　　二尖瓣位于左心房和左心室之间，二尖瓣狭窄主要的原因是风湿性心脏病。风湿热是临床上二尖瓣狭窄最常见的病因，是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜疾病为主的心脏疾病，为急性或慢性风湿性心脏疾病，其中主要累及的瓣膜就是二尖瓣。

　　二尖瓣累及的百分比可以达到95%~98%，其中单纯二尖瓣病变占70%~80%，二尖瓣合并其他瓣膜，例如主动脉瓣的病变占20%~30%。多与二尖瓣和主动脉瓣病变合并存在。

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二尖瓣狭窄单纯靠药物治疗并不能治愈，青霉素类药物能控制风湿活动，去除诱因。出现心力衰竭时，可使用利尿药、扩张血管的药物。

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单纯重度二尖瓣狭窄一旦出现症状，10年左右即可丧失劳动能力。当出现心功能不全，易发生充血性心力衰竭和急性肺水肿。

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二尖瓣狭窄患者最常见的原因是风湿热，还有先天性二尖瓣狭窄也时有发生。其他少见原因包括一些恶性肺癌性疾病的自身免疫性疾病。

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二尖瓣狭窄就是炎症浸润瓣膜交界，使得出现粘连，原本柔软瓣叶增厚、纤维化、钙化，腱索缩短融合，瓣叶活动受限，使瓣口变缩窄。

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二尖瓣狭窄常见于风湿性心脏瓣膜病，晚期患者常发生右心衰竭，而右心衰竭可以引起肝脏增大，甚至压痛。

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