
出血性胃炎的治疗
出血性胃炎一旦确诊,必须要及时的住院进行治疗,以防止患者大量出血而导致危及生命。治疗原则主要是首先要去除出血的诱因,药物主要是以抑制胃酸抑酸剂和胃黏膜保护剂以及止血药物为主,一般都要给患者进行输液治疗。如果出血量相对比较大,影响了有效循环血容量,可能医生要给予这个糖、盐、代血浆以及新鲜的血液制品治疗。
其次可能要给患者进行胃管的置入,进行冰盐水的洗胃。冰盐水的目的主要是使胃壁的出血的血管,胃壁血管进行收缩,从而起到局部的止血作用。抑酸剂的应用主要是以 PPI制剂为主,主要例如奥美拉唑、雷贝拉唑等。还有一类抑酸剂,就是h2受体拮抗剂,代表药物有雷尼替丁、反目替丁。
抑酸剂对于止血是起到一个强力的止血作用的,同时还可以口服一些胃黏膜保护剂,比如铝碳酸镁、氢氧化铝等这些局部的黏膜保护剂。再有如果患者的生命体征允许,可以进行急诊的内镜检查和治疗,可以做内镜下的止血治疗,结合药物性的治疗,这样患者的病情是可以得到一个明显的缓解。
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胃炎常见的症状有恶心、反酸、嗳气、上腹部不适感、腹胀、剑突下疼痛。严重时胃炎的患者还可能出现食欲减退、日渐消瘦、上消化道出血、胃穿孔等症状。建议患者改善生活饮食规律,及时去医院治疗。
高茹首都医科大学附属北京朝阳医院2020-04-29 播放(16323)
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无痛胃镜就是先给病人做静脉全身麻醉,然后做胃镜检查。通常无痛胃镜的风险并不大,如果麻醉师和内镜医师都比较有经验,那么就基本上没有什么风险。做无痛胃镜之前麻醉师会进行风险评估,如果病人没有麻醉的禁忌症,那就可以进行无痛胃镜检查。
高茹首都医科大学附属北京朝阳医院2019-11-21 播放(15052)
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要根据病人的具体情况来选择做胃镜的间隔时间,比如胃食管反流做胃镜是无法查出来的。而一些特殊的疾病比如癌前病变、肠化生需要根据病情,定期通过胃镜来复查。还有一些疑似胃癌的患者也要定期复查胃镜。所以胃镜多久做一次,是需要跟具体的病情联系在一起的。
高茹首都医科大学附属北京朝阳医院2019-05-14 播放(34168)
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胃镜和无痛胃镜的根本区别在于无痛胃镜是在全麻下进行的,患者在进镜过程中不会感到恶心、呕吐,但检查费用较高。而普通胃镜是无麻醉状态,患者在进镜过程中有恶心、呕吐的不适感,但价格较低。但是就效果而言,两者的检查效果是相差不大的。
高茹首都医科大学附属北京朝阳医院2019-05-15 播放(32485)