
胸椎管狭窄手术后遗症
胸椎管狭窄的手术风险比较高,难度比较大,目前认为胸椎管手术的风险难度在整个脊柱的手术里边是属于风险难度比较高的。颈椎腰椎的手术以后导致脊髓损伤、神经根损伤、瘫痪的几率大概是千分之一左右,而胸椎管狭窄症的手术以后导致脊髓损伤、下肢瘫痪的几率大大高于颈椎和腰椎,脊髓损伤的几率大概有10%,甚至有些患者一旦出现脊髓损伤,可能是永久性的脊髓损伤,难以恢复。
另外一个胸椎管狭窄症手术的风险就是手术当中硬脊膜的损伤,由于胸椎管狭窄症以后黄韧带的骨化跟硬脊膜的粘连,术中切除黄韧带骨化时,容易导致硬脊膜的损伤,从而出现脑脊液漏。
胸椎管狭窄症出现脑脊液漏的发生率大概是50%,所以大概有30%-50%的患者在手术后都可能会出现脑脊液漏。脑脊液漏以后患者的卧床时间可能要长些,要进行伤口的引流,会增加手术后感染的几率。所以胸椎管狭窄症的手术风险高,难度大,并发症发生率偏高。
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腰椎管狭窄手术的成功率在不同医院、不同医生及不同手术方式都是不同的。在选择正确的手术方式、正确的手术适应症、术前良好的评估和内科基础疾病控制好的基础上,一般可以达到90%,且年轻人发生腰椎管狭窄手术的并发症风险要低于老年人。
张立北京大学第三医院2021-02-13 播放(22604)
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胸椎管狭窄症术后一般都是鼓励患者尽早下床活动,早期下床活动有助于患者全身情况的恢复。
张立北京大学第三医院2021-09-26 播放(14876)
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胸椎管狭窄术后神经功能的恢复是一个漫长的过程,术后要经过几个月的康复锻炼、行走锻炼,神经功能才能获得较满意的恢复。
张立北京大学第三医院2021-09-27 播放(11941)
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胸椎管狭窄保守治疗一般没有效果,一经诊断应当及时进行手术治疗,否则胸椎、胸脊髓受到压迫后,往往脊髓神经功能会迅速的恶化。
张立北京大学第三医院2021-09-27 播放(11612)