程永静主任医师

北京医院风湿免疫科

系统性血管炎怎么判断

2021-08-28 10:50播放 : 19612 手机观看
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系统性血管炎怎么判断

视频内容

  系统性血管炎的诊断主要包括临床的表现、实验室检查以及一些影像学检查等等。

  对于系统性血管患者,如果出现了一些血管炎症的表现,如大动脉炎的患者会出现一些如头晕的症状,如肾性高血压表现,如乏力的表现。中等大小的血管炎,如颞动脉炎的患者,会出现头痛的一些表现,会出现间歇性的下颌的跛行的表现,以及会出现视力的减退和视力丧失的表现。小血管炎如安卡相关血管炎,会出现肺部的受累,如咳嗽、活动后胸闷气短、咯血等等,肾脏的受累如蛋白尿、血尿等等的表现。

  同时加上一些其他的特异性的血管炎表现,如雷诺现象、网状青斑、神经系统的受累,鼻窦的异常、鼻涕、鼻塞、脓涕等等,可能需要考虑系统性血管炎的可能,如果患者合并有实验室检查的异常,如血沉是增高的,c反应蛋白是增高的,如其他的一些化验检查,如特征性的抗体、抗中性的细胞、胞浆抗体是阳性的,同时如果超声能看到血管的弥漫性的狭窄,或者是在活检的时候看见小血管的炎症,也就是小血管的淋巴细胞的浸润、血管壁的增厚,综合判断要考虑系统性血管炎的可能。

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