
胆囊内结石能排出来吗
胆囊的结石是有可能能排出的,但是一般不建议人为治疗的方式把胆囊结石排出,因为通过药物或者人为的方式把胆囊结石排到胆管上,会造成胆管结石,有的甚至会出现胆管炎和胰腺炎。胆管胰腺炎这个病是比胆囊炎要更加严重的疾病,一定要积极的去内外科处理。
当然有些特殊情况下,也可以考虑排石,譬如说做ERCP的时候,可以通过一些特殊的方式。现在有报道可以通过ERCP去胆囊内结石,但个人觉得这种方式是有一些争议的地方,目前来讲,除非说它是既有胆管结石又有胆囊结石,可以一并处理。但也是原则上来讲,还是建议做外科手术把胆囊给摘掉,不建议做排石的操作。
总结一下,对于胆囊结石来讲,不建议做排石治疗和操作。一般来讲建议如果是发作过炎症、发作过胆绞痛,有症状的话,还是建议做积极的外科手术的切除,这样是一个比较彻底的一个方案。当然也有做保胆取石的,满足一些患者的需求。但是如果发生过胆囊炎或者发作过胆绞痛的话,其实胆囊功能已经受到损害之后,做保胆的话其实是意义不大。另外一方面结石它也容易再长,做了保胆之后很可能再过些年,它长的概率非常之高。
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胆囊结石部分患者无临床症状,部分患者有消化不良、胆绞痛并急性胆囊炎或慢性胆囊炎。肝外胆管结石可引起梗阻性黄疸、急性胆管炎、急性胰腺炎等。肝内胆管结石可引起急性胆管炎、慢性肝内胆管炎、肝萎缩、肝功能不全、黄疸等。尿石症会引起肾绞痛、血尿、泌尿系统感染等。
胡志平北京大学人民医院2020-07-13 播放(16089)
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胆囊结石手术后遗症,首先是由于胆管的扩张,会造成上腹部持续性的疼痛,甚至与胆囊炎的症状相符。其次是手术后,早期会出现胆汁流速过快,反复的刺激肠道引起腹泻的症状,甚至腹泻的表现为进食之后,立刻有便秘的感觉。
胡志平北京大学人民医院2020-04-28 播放(19249)
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胆囊结石的治疗要根据患者的具体情况来治疗。大部分胆囊结石的患者没有明显症状,这部分患者随诊观察即可,半年到一年检查一次。
胡志平北京大学人民医院2021-08-11 播放(19351)
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胆囊内结石术后半年患者会有两种症状出现,一个就是消化不良,第二个就是会出现遗留神经痛的症状。建议患者进行低脂肪的饮食,尽量避免高脂肪的摄入,主要就是进食一些膳食纤维,保持消化道通畅,多饮水,尽量减少便秘。
胡志平北京大学人民医院2020-04-28 播放(18850)