断指再植神经能恢复吗

2019-06-25 09:09播放 : 16443 手机观看
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断指再植神经能恢复吗

视频内容

  在断指再植治疗过程当中,我们通常都会把指神经进行吻合,除非有一种非常特殊的情况,指神经发生了长段的缺损,有可能我们会在再植肢体成活以后再来抑制神经。

  那么,对于通常意义的断肢再植,神经我们会直接吻合,指神经是感觉神经,它吻合以后的恢复效果还是不错的,因为神经的再生能力非常强。但是,如果要恢复到正常手指的两点分辨率有些困难。通常我们会恢复它的温度觉、触觉、形体感觉和比较粗的两点分辨率,可能是一个厘米、十毫米到十一毫米左右的两点分辨率。

标签: 断指再植

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断指再植后的护理首先要进行严格的卧床休息,不要随便走动,避免引起血压变化,对伤口的吻合造成影响。其次患者要做好断指部位的保暖护理,避免使断指部位过凉。最后患者需要戒烟戒酒,饮食上要多吃营养丰富的食物。

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断指再植,建议患者在术后第七到第八天开始下床活动。此时再植的肢体,成活的可能性非常大,吻合的指动脉和指静脉内皮愈合,肢体的离断面和再植体之间形成比较良好的毛细血管网,血运稳定,此时下床比较安全。

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断指再植在7到8天之后,如果肢体外形饱满、颜色红润、毛血管反应良好,说明断指再植已经存活了。此时,血管内皮细胞生长覆盖了血管内皮吻合口,肢体远端和近端离断面毛细血管网建立,可以形成供血和回流,就认为是安全期了。

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断指再植成功率涉及医生手术技巧、肢体从受伤到手术的时间跨度、当时的气候情况、温度情况、受伤的原因等,因此,成功率各不相同。在有经验的手外科或者是显微外科治疗中,断指再植成功率可以达到90%-95%左右。

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断指再植坏死的前兆,第一是动脉危象,肢体由红润转向灰白,温度由温暖转向冰冷;第二是静脉危象,肢体的颜色从红润变向紫黑,从张力比较中等变向张力比较高。可以通过手术进行探查、缓解、血管的再通,但出现颜色变灰或变紫,提示肢体有坏死的可能。

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