
断指再植术后护理要点
断指再植之后的护理要点:首先是患者一定要绝对的卧床,因为在这以后有一个非常关键的问题,就是血管的痉挛、栓塞或者是破裂,患者如果频繁地起身下床或者是移动走动就会导致血压的变化,从而导致血管收缩、痉挛或者血管的破裂。这都是一个非常危险的问题,所以说,首先是劝患者要绝对的卧床。
第二患者他需要有无烟的、没有刺激的环境。因为我们现在知道,尼古丁和辛辣的物质对于血管它是会有影响的,尤其是尼古丁,尼古丁对于血管的收缩影响非常明显。自己吸烟也好,二手烟也好,都会导致血管顽固性痉挛,导致断指再植手术的失败。所以,这两点是非常关键的。
还有就是患指的保温,让患指处于一个相对温暖的环境,会让血管得到扩张,那么手术以后它的患指成活的比例、存活的机会也会更加高。
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断指再植治疗中,通常会把指神经进行吻合,除非指神经发生长段的缺损,可能会在再植肢体成活后再抑制神经。由于神经再生能力强,恢复效果好。但如果要恢复到正常手指的两点分辨率有些困难。通常会恢复它的温度觉、触觉、形体感觉和比较粗的两点分辨率。
陈江海华中科技大学同济医学院附属协和医院2019-06-25 播放(16447)
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断指再植后的保暖首先建议患者待在病房内,非必要最好不要外出,同时关好门窗。其次建议患者持续对断指部位进行灯烤,可以起到局部保暖的作用。最后还需要做好断指患者的止痛处理,避免疼痛导致患者的血管发生痉挛,进而导致手术失败。
陈江海华中科技大学同济医学院附属协和医院2021-02-20 播放(19564)
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断指再植成功率涉及医生手术技巧、肢体从受伤到手术的时间跨度、当时的气候情况、温度情况、受伤的原因等,因此,成功率各不相同。在有经验的手外科或者是显微外科治疗中,断指再植成功率可以达到90%-95%左右。
陈江海华中科技大学同济医学院附属协和医院2019-06-25 播放(16209)
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断指再植后容易出现持续的麻木胀痛或手指的感觉不能自行恢复。断指恢复后容易出现关节僵硬的现象,使关节的活动度降低。另外断指再植后会遗留疤痕,疤痕容易在潮湿的天气出现发痒刺痛的现象,对患者的生活造成影响。
陈江海华中科技大学同济医学院附属协和医院2021-02-20 播放(9455)
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如果在做断指再植神经手术的时候,骨质复位和血管吻合比较固定,神经断端完全吻合,通常大的肢体没有小的肢体恢复效果好。
陈江海华中科技大学同济医学院附属协和医院2022-10-01 播放(20859)