低钾血症的治疗
低钾血症治疗原则是首先要寻找病因,第二进行对症补钾,第三见尿补钾,第四要全身多系统的进行综合治疗。低钾血症的原因很多,有血钾摄入不足,血钾排出过多或血钾在体内分布不均。如果不能很好的寻找到低钾血症的病因,则不可能彻底治疗低钾血症。
如果低钾血症由摄入不足引起,可以给予补钾治疗,正常饮食或吃一些橘子等含钾高的食物。如果低钾血症是由于排出过多引起,如肾脏疾病引起排钾过多,需要重点的要查低钾血症排出增多的原因,以治疗原发病。
如果低钾血症是体内分布不均引起,比如高血糖、胰岛素分泌缺乏,导致低钾血症。那么在降糖的过程中,要警惕低钾血症的发生。一旦出现,除了口服补钾,也可以静脉补钾,但是静脉补钾要注意不要过多过快过早,还要注意见尿补钾,其他综合性的治疗包括控制感染,严格的控制出入量等等。
一般低钾血症得到及时纠正后,不会影响患者生存期。但如果血钾特别低,随时都有出现心律失常死亡的风险,不积极治疗会有生命危险。建议患者及时就医,适当补充钾,同时注意饮食。
陈哲首都医科大学附属北京朝阳医院2019-12-03 播放(24210)
从病因上分析的话,导致缺钾的原因有以下几种:1.消化道梗阻、消化道肿瘤、手术以后禁食时间较长导致饮食摄入不足。2.钾丢失过多,导致严重腹泻、呕吐的疾病。3.钾由细胞外向细胞内转移,比如代谢性碱中毒、使用胰岛素治疗、甲状腺功能亢进等。
陈哲首都医科大学附属北京朝阳医院2020-03-27 播放(18715)