得了肺栓塞怎么办

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得了肺栓塞怎么办

视频内容

  患有肺栓塞需积极治疗,减少对肺部血供及功能的影响。其主要的治疗原则为抗凝抗栓治疗。肺栓塞是由体循环血栓回流至心脏,再由右心室将血栓随血液射出,导致肺动脉栓塞的疾病,患者多表现为胸闷气急、呼吸困难,严重的患者可出现休克、呼吸衰竭。因此越早开通肺部血管,对患者影响越少。

  对于一般情况,病情较轻的患者,可予低流量吸氧,并予药物抗凝抗栓治疗,如口服华法林、皮下注射低分子肝素等;对于起病时间较短且病情较重的患者,可在医生评估后选择溶栓药物溶栓治疗。对于高危分层且有溶栓有禁忌症的患者,可选择介入取栓或其他外科治疗。

标签: 肺栓塞

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 肺栓塞的临床表现最突出的还是呼吸困难,因为肺循环的血管一旦有栓子形成以后,肺的交换氧气的血流供应不足,导致明显的缺氧,呼吸困难。

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 肺栓塞的治疗主要分急性期的治疗跟慢性期的治疗。那么急性期的肺栓塞可以使用一些静脉注射溶栓药物,或者说导管进入肺循环内取栓、碎栓等等这些抢救性的治疗。

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肺栓塞来讲的话,在发生的时候是最危险的,因为刚开始发生的时候,肺循环的阻力变化是特别大,甚至会引起一些肺动脉的痉挛,导致肺循环的梗阻。这个时候容易出现心跳骤停,呼吸衰竭。如果肺栓塞的病人能够再度过呼吸衰竭这一段阶段的话,后续它的肺循环可以有个逐步的适应的过程。

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如果一个病人突发胸痛呼吸困难,我们就考虑她是不是有肺拴塞的可能,首先要结合病人的全貌是不是有肺栓塞的高危因素,比如说有没有下肢静脉曲张,下肢经常不活动,近期受过外伤产生一些血栓的可能,如果判断有这方面的可能,临床表现符合的话,我们可以抽血查一个叫D2聚体的指标。

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