肾积水一定要做手术吗

2021-03-11 11:04播放 : 15889 手机观看
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肾积水一定要做手术吗

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  绝大多数肾积水患者是需要进行手术治疗的,那么肾积水在临床上仅仅是一种症状,我们如果要做手术,还是要核心的考虑积水的病因,比如我们在临床上最常见的引起肾积水的原因主要包括结石,输尿管狭窄以及输尿管的肿瘤,肾盂出口部位的肿瘤、息肉,甚至前列腺增生带来的一些积水的问题,这些问题都可以通过手术能达到肾功能保护的目的。

  但是也有极个别患者确实病因比较复杂,比如说巨大的腺性膀胱炎,或者腹膜后的纤维化,或者盆腔脂肪增多综合症,这样的患者由于病因学的复杂性,所以我们在肾积水的治疗上,主要还是以留置导尿管、留置双极管,甚至留置肾造瘘管为主要的对症治疗的措施。

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肾积水会影响到肾功能,但对性功能一般是没有影响的。但是若肾脏功能到了尿毒症期,是可以影响到患者的性功能,包括怀孕的几率。

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大部分肾积水如果早期发现,及时针对病因进行治疗,通常治疗效果是比较好的。肾积水最根本的治疗措施就是要去除病因,找到梗阻的原因。积水较重的,可以进行穿刺,先天性结构异常导致肾积水的,建议尽早进行手术治疗。重度肾积水的患者,出现肾功能丧失的,以选择切除患侧肾脏。

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肾积水症状

肾积水主要表现为原发病的症状和体征。比如积水是由于感染导致的,继发感染时就会出现寒战、高热、腰痛及尿路的刺激症。其次,肾积水的患者通常会出现颜面的浮肿,甚至还会引起血尿的症状。长期的肾积水导致肾功能不全,引起肾功能的损害,就会出现恶心、食欲减退、皮肤瘙痒等。

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由于左侧泌尿系出现了梗阻,导致肾盂内的尿液无法顺利通过输尿管进入膀胱,尿液无法排出体外,无论哪里梗阻,都会导致出现积水。

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肾积水主要由尿路梗阻引起,通常常见的病因主要由以下几种:泌尿道的结石,还有泌尿性的肿瘤,如肾癌,还有膀胱癌,前列腺增生。

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