食管平滑肌瘤做内镜手术好吗

2021-02-28 13:20播放 : 20604 手机观看
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食管平滑肌瘤做内镜手术好吗

视频内容

  食管平滑肌瘤我们说它如果说比较小的平滑肌瘤没有症状,只是说做内镜发现的这种小平滑肌瘤,咱们可以不用处理,定期的复查就可以。如果说食管平滑肌瘤比较大,自己有感觉有症状,吃东西觉得吞咽开始有一些受阻,有一些吞咽困难,吃东西不是很顺畅,建议是手术切除。

  现在食管平滑肌瘤的手术,我们是胸腔镜的微创手术,不像过去,目前并不需要去开大的伤口去做手术,微创就可以。一般来说就在身体的侧胸壁做1~2个小的两厘米左右的切口,就可以把食管平滑肌瘤进行切除,并不建议就是通过胃镜或者是内镜下做切除。因为这样的切除它可能会损伤黏膜,如果说黏膜受损严重的话,会出现食管的漏。

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食管平滑肌瘤治疗方式是微创手术治疗,通过胸部的胸腔镜手术,比较小的1~2厘米的切口,就可以完成平滑肌瘤的切除,术后恢复也会比较快,而且对日常的饮食没有干扰,有些特殊的比较大的平滑肌瘤,可能微创手术会有困难,就需要做一个小的胸部切口去切除。

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通常食管手术后有一个饮食过渡的时间,在手术后4天内,一般是禁食禁水,不让吃饭和喝水,通过静脉营养或者是鼻饲管补充身体每天所需的营养物质和能量。5天以后,根据身体恢复的情况,逐渐开始喝水,没有问题之后,再过渡到流食、半流食,普食。

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肺磨玻璃结节并不都是恶性肿瘤的早期表现,还有很大部分磨玻璃结节会自己吸收甚至消失,需要经过一段时间的随访观察,甚至有的情况下做一些抗炎的治疗。5毫米以下结节,可以半年甚至一年复查一次;5~10毫米左右结节,三个月随访复查一次。

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食管癌晚期最主要的症状就是吞咽困难,吃东西咽不下去,逐渐的加重,最后有的患者甚至喝水也咽不下去;晚期食管癌如果转移到淋巴结,也会有相应的表现,比如说话声音嘶哑或者自己摸到颈部,锁骨附近有肿大的淋巴结。

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食管平滑肌瘤手术的指征和它的大小有关系,对于一厘米以下的平滑肌瘤,通常都是没有症状的,有的患者只是在做胃镜检查的时候,无意中发现的,并不需要手术;如果平滑肌瘤超过一厘米或者是有症状,建议可以进行手术切除。

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