甲状旁腺功能亢进需要手术吗

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　　甲状旁腺功能亢进在大部分情况下需要手术，在患者轻症的时候，血钙小于2.5个毫摩尔每升，而且没有临床症状的时候，我们可以考虑先给予患者药物治疗，实际上没有特异的药物，主要是补充足够的水分，部分患者可以采用利尿剂，包括双膦酸盐的治疗。

　　如果血钙升高超过2.75个毫摩尔每升，我们称为高钙血症，尤其是超过3.75个毫米每升，我们称为高钙危象，这部分患者是建议手术治疗的。我们给患者做甲状旁腺扫描，如果是扫描发现在4个腺体中有明显功能亢进的腺体，我们建议对甲状旁腺这种腺瘤进行切除，手术切除以后大部分患者都能够治愈。但是，我们也要注意这种甲状旁腺功能亢进、腺瘤的多发性，就是说它有可能不是一个腺体功能亢进，有可能是两个或者是三个。另外，我们还要注意一下可能会有异位肿瘤的情况，这是腺瘤。如果是对增生的患者，如果说高钙血症高钙危象存在的时候，也可以考虑做次全手术切除。